Oversigt
Meningocele reparation er en operation, der bruges til at behandle en spinal fødselsdefekt. Hvis din nyfødte rygsøjle ikke udviklede sig korrekt, kan en unormal åbning være til stede, og denne operation kan være nødvendig. Denne procedure kan også udføres, hvis en lille, svulmet sac eller cyste stikker ud fra den nyfødte rygsøjle.
Proceduren finder normalt sted inden for 12 til 48 timer efter fødslen af en baby. Under proceduren vil kirurgen dræne overskydende spinalvæske fra sækken, lukke åbningen og reparere fejlområdet. Dette vil gøre det muligt for barnet at vokse og udvikle sig normalt.
Hvem har brug for en Meningocele Reparation?
Nyfødte diagnosticeret med en fødselsdefekt, kaldet spina bifida, kan have brug for denne operation. Disse babyer oplever en defekt i dannelsen af rygsøjlen. Dette sker typisk i løbet af første trimester. Denne defekt påvirker rygmarven og den væskefyldte sac, der omgiver rygmarven. Nogle gange kan denne defekt påvirke de omgivende nerver.
Visse diagnostiske tests udført under graviditeten kan opdage spina bifida, før barnet er født. Blodprøver udført mellem 15 og 20 uger kan afsløre, om fosteret er i fare for en neuralrørsdefekt. En prænatal ultralyd, der tager billeder af fostrets væv og organer, kan også give en vis indsigt.
En amniocentese test kan også udføres. I løbet af denne test vil lægen undersøge en lille mængde amniotisk væske. Denne test kan mest nøjagtigt diagnosticere forekomsten af en neural tube defekt. Nevrale rør er forløberen til barnets centralnervesystem.
Når barnet er født, er en sække, der rager ud fra rygmarven, sædvanlig synlig. Dette kan bekræfte en tidligere diagnose af spina bifida. Lægen kan bruge røntgenbilleder, computertomografi (CT) -scanning eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) for yderligere at undersøge babyens rygsøjle. Dette kan sikre en korrekt diagnose.
Hvad er Meningocele?
Meningocele er en type spina bifida. Omkring 1.500 babyer fødes med denne tilstand hvert år. Manglen kan ske overalt på ryggen, hvor neuralrøret ikke lukker som det skal. Dette efterlader en åbning i rygsøjlen.
Der er tre hovedtyper af spina bifida.
Spina Bifida Occulta
Dette anses for at være en mild form for defekten. Rygmarven og de omkringliggende strukturer er stadig inde i barnet, men knoglerne på underkroppen formår ikke at danne sig normalt. Dette efterlader et håret plaster eller dimple over det berørte område af rygsøjlen.
Meningocele
Dette ses som mild til moderat og er mindst almindelig. En lille, fugtig sac eller cyste stikker ud gennem spalten i rygsøjlen. Denne sac indeholder en del af rygmarvsmembranen (meninges) og nogle spinalvæsker. Sækken kan være dækket af hud eller en del af rygmarvsmembranen. Sæden indeholder lille eller intet nervevæv.
myelomeningocele
Dette er en alvorlig form for spina bifida. Rygmarven og nerver udvikler sig uden for barnets krop. Dette resulterer i svaghed og tab af følelse under defekten. Det kan forstyrre tarm- eller blærefunktionen eller forårsage væske at opbygge i hjernen.
Hvordan udføres Meningocele Reparation?
Når barnet er diagnosticeret med meningocele, vil lægen højst sandsynligt planlægge operationen så hurtigt som muligt. En tidlig operation kan forhindre infektion, hævelse og yderligere skade på rygmarven. Indtil operationen bliver defekten dækket af en steril dressing. Dit barn kan overføres til en neonatal intensiv afdeling.
Under operationen vil generel anæstesi blive brugt til at sikre, at barnet sover og ikke oplever smerter. Kirurgen vil gøre et snit i sækken eller cysten for at dræne noget af overskydende væske. Rygmarven dækkes derefter med membranerne for beskyttelse. Kirurgen lukker så snittet.
Hvad er Recovery ligesom?
Din baby vil normalt kræve omkring to uger af nyttiggørelsestid på hospitalet efter operationen. Læger vil administrere antibiotika for at forhindre infektion. Yderligere tests, såsom MR eller ultralyd, kan udføres for at sikre, at operationsstedet heler normalt. Disse tests kan registrere enhver hævelse eller væskeopbygning (hydrocephalus), der kan udvikle sig efter fejlen er repareret. Plejerne vil placere barnet, så babyen ligger på maven for at undgå at lægge pres på såret.
Resultaterne vil afhænge af mængden af skader, der gøres på babyens rygmarv. Da meningocele normalt ikke beskadiger nogen af de neurale væv, har kirurgi normalt fremragende resultater. Børn har sjældent nogen varige funktionsnedsættelser eller hjernen, nerven eller muskelproblemer forårsaget af en meningocele.
Hvilke risici og komplikationer er forbundet med Meningocele Reparation?
Som ved enhver operation, der indebærer generel anæstesi, har denne procedure en lille risiko for allergiske reaktioner på anæstesimedicin. Selvom blødning, infektion og væskeopbygning er sjældne, er de mulige. Din læge vil rådgive dig om, hvordan du plejer din baby derhjemme. Din læge vil også fortælle dig, hvilke symptomer du skal passe på for at afgøre, om der er komplikationer.
Du kan også blive henvist til et team af medicinske eksperter i Spina bifida, som vil følge op med dig og din baby, når du forlader hospitalet. Disse fagfolk vil arbejde sammen med dig for at hjælpe med at opdage eventuelle yderligere problemer. Problemer kan indikere muskelsvaghed, taleproblemer eller andre potentielle problemer relateret til neurale rørdefekt.
Kan jeg forhindre Meningocele?
Der er ikke nogen årsag til spina bifida. Din genetiske makeup spiller den vigtigste rolle. At få nok folinsyre under graviditeten har vist sig at hjælpe med at forhindre tilstanden.
Kilder til folinsyre omfatter:
- hele korn
- berigede morgenmadsprodukter
- tørrede bønner
- grønne grønne grøntsager
- æggeblommer
- citrusfrugter
- frugtsaft
I graviditeten skal du tale med din læge om at tage folsyretilskud.
Nogle lægemidler kan sætte dig i yderligere risiko for at føde et barn med spina bifida. Hvis det er muligt, skal du kontakte din læge om dine recepter, inden du bliver gravid. Diabetes og fedme øger også din risiko for at have en baby med meningocele noget. På grund af dette er det vigtigt, at du opretholder en sund vægt og styrer dit blodsukkerniveau.
