Reumatoid arthritis og gigt
Hvis du har rheumatoid arthritis (RA) og opdager, at dine symptomer ikke forbedres, kan du også spørge din læge om gigt. Forskere plejede at tro på, at du ikke kunne have begge betingelser på samme måde, fordi folk med RA ofte tog høje doser af aspirin. Aspirinbehandlinger med høj dosis kan udvise urinsyre via nyrerne og nedsætte risikoen for gigt. I 2012 fandt Mayo Clinic bevis som siger andet.
Andre undersøgelser viser også, at forekomsten af gigt hos personer med RA er mere almindelig end tidligere antydet. En anden undersøgelse gennemgik tilfælde af RA og fandt, at 5,3 procent af personer med RA havde eller udviklede gigt.
Forvirringen kan ligge i symptomerne. Symptomer på gigt kan forekomme svarende til RA, især i de senere stadier. Men begge årsagerne til disse to sygdomme - og deres behandlinger - er meget forskellige. Læs videre for at lære mere om RA og gigt.
Under radaren: urinsyre
Både RA og gigt er inflammatoriske sygdomme, der forårsager smerte og hævelse i dine led. En undersøgelse af kvinder med selvrapporterende RA viste, at de havde signifikant højere niveauer af serumurinsyre. Et overskud af dette legemsaffald i dit blod kan udløse gigt. Det gør det ved at opbygge og danne uratkrystaller. Disse krystaller kan så ophobes i dine led og forårsage smerte og betændelse.
RA opstår, når dit immunsystem reagerer unormalt ved at angribe dine led, og nogle gange dine organer, i stedet for udenlandske invaders som vira, der kommer ind i din krop. Det er en anden årsag til betændelse, men symptomerne kan forekomme ens. Dette kan gøre diagnosen vanskeligere.
Tegn og symptomer på RA og gigt
Ubehandlet gigt kan vise symptomer, der ligner meget RA, især hvis det er i de senere stadier.
Men årsagerne til RA og gigt er meget forskellige, og som følge heraf er også behandlingerne. Din læge vil anbefale behandlingsmuligheder baseret på din diagnose.
RA eller gigt: Hvilken er den? "
Hvorfor gigt er svært at opdage
I modsætning til RA er gigt bedre forstået, og behandlingen er ligetil, når den er diagnosticeret. Symptomerne for begge tilstande kan virke ens, men gigt og RA har forskellige årsager. RA er et immunforsvar problem, mens for meget urinsyre i blodbanen forårsager gigt.
Overskydende urinsyre kan være resultatet af flere faktorer, herunder:
- drikker for meget alkohol
- spise mad, der indeholder et stof kaldet puriner, som bliver brudt ned for at blive urinsyre
- tager visse lægemidler, såsom diuretika eller aspirin
- have nyresygdom
- fødes med visse genetiske prædispositioner
En af grundene til at gigt ser ud til at være RA er, at begge forhold kan forårsage knudepunkter. Disse klumper udvikler sig rundt om leddene eller på trykpunkter som dine albuer og hæle. Årsagen til disse støv afhænger af hvilken tilstand du har.
I RA fører inflammation omkring små blodkar til knogler eller knuder under huden. I gigt kan natrium urat bygge op under din hud. Når dette sker, kan de resulterende klumper se meget ud som RA-knuder.
Sådan finder du ud af om du har gigt
For at diagnosticere gigt vil din læge bestille forskellige tests. Disse tests kan omfatte:
- fælles væsketest for at lede efter uratkrystaller
- ultralyd til at lede efter uratkrystaller
- blodprøve for at se efter indhold af urinsyre og kreatinin i dit blod
- Røntgenbilleder til at kigge efter erosioner
Nu, at sundhedspersonale også ved, at det er muligt at have både RA og gigt, kan de ordinere de specifikke behandlinger, du har brug for for hver sygdom. Tal med din læge, hvis du er i tvivl om din tilstand. De vil være i stand til at hjælpe dig med at komme på vej til at styre din tilstand.
Hvordan man behandler gigt
Behandling af gigt kan omfatte medicin og livsstilsændringer.
Medicin
Din læge vil ordinere medicin til behandling af gigt, afhængigt af din generelle sundhed og præferencer. Hovedmålet er at behandle og forebygge den alvorlige smerte, der kommer med en gigtflare. Behandlingen kan omfatte:
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): Disse kan være over-the-counter medicin som ibuprofen (Advil) eller receptpligtige NSAID'er som indomethacin (Tivorbex) eller celecoxib (Celebrex).
colchicin: Medicinsk colchicin (Colcrys) hæmmer inflammation og reducerer gigt smerte. Men det har nogle bivirkninger som kvalme og diarré.
Kortikosteroider: Disse kan være i pilleform eller injektioner til bekæmpelse af betændelse og smerte. På grund af bivirkningerne er det normalt for mennesker, der ikke kan tage NSAID eller colchicin.
Hvis din gigtangreb er hyppig, kan din læge ordinere medicin for at blokere urinsyreproduktionen eller forbedre fjernelsen. Disse medikamenter kan også forårsage bivirkninger som f.eks. Alvorlig udslæt, kvalme og nyresten.
Livsstilsændringer
Nogle livsstilsændringer er effektive til gigthjælp. Disse omfatter:
- undgå alkoholholdige drikkevarer
- forbliver hydreret
- begrænsende fødevarer, der er høje i puriner, som rødt kød, orgelkød og skaldyr
- udøver regelmæssigt for at opretholde en sund vægt
Nogle fødevarer kan have potentiale til at nedsætte urinsyrer. Ifølge Mayo Clinic kan kaffe, C-vitamin og kirsebær hjælpe med urinsyre niveauer. Men de vil ikke behandle din gigtangreb.
Tal altid med din læge, inden du starter en alternativ tilgang, da det kan interagere med dine medicin. Kompletterende og alternativ medicin er ikke beregnet til at erstatte nogen af de lægemidler, som din læge anbefaler.
Få en anden udtalelse
Forskere plejede at tro på, at du ikke kunne have gigt og RA samtidig, fordi RA-behandlinger hjalp med at fjerne urinsyre. Men de nuværende behandlinger er ikke afhængige af høje aspirindoser. Og nyere forskning viser, at det er muligt at have gigt, selvom du har RA.Folk med RA er mere tilbøjelige til at have højere indhold af urinsyre, som er forbundet med gigt. De er også mere tilbøjelige til at tage lavdosis aspirin til hjertebeskyttelse, som hæmmer fjernelse af krystallerne fra deres krop.
Gigt er meget behandles, men behandlingerne er forskellige fra dem til RA. Tal med din læge, hvis din behandling for RA ikke ser ud til at virke, især hvis dit ubehag startede i din storåre. Din læge vil arbejde sammen med dig for at finde en behandling, der bringer dig lindring.
Fortsæt læsning: Vurdering af din RA-behandling "
