diarré eller diarré er en patologisk tilstand, hvor patienten har gentagne tarmbevægelser med vandig afføring. Ledsaget af tenesmus, flatulens og rumling i maven og er et symptom på inflammatoriske processer i tarmen, neurogene lidelser, dysbiose og mange andre infektionssygdomme.
Derfor er det især vigtigt i forebyggelsen af sygdommen - behandlingen af den underliggende sygdom.
Tab på grund af diarré i en stor mængde væske fører til en krænkelse af den generelle vand-saltbalance i kroppen og kan være årsagen til gigt og hjertesvigt.
Diarré - Årsager
Årsagerne til sygdommen kan være:
* Crohns sygdom;
* adenovirusinfektion:
* tyfoidfeber;
* Bronzysygdom (Addisons sygdom);
* gastroenteritis;
* immundefektvirus;
* hyperthyrenidisme;
* diverticulitis;
* carcinoid syndrom;
* lambiose;
* kollagen eller lymfocytisk colitis (mikroskopisk colitis);
* cystisk fibrose;
* dehydrering af kroppen;
* fækal inkontinens;
* madforgiftning;
* afvisning af steroidhormoner;
* kolera;
* tyktarmskræft;
* ulcerøs colitis;
* gluten enteropia (cøliaki);
* glutenfri diæt;
* malabsorption (malabsorptionssyndrom).
Diarré - symptomer
Hyppig defækation af en flydende afføringskonsistens indikerer en krænkelse af funktionen af absorption af vand og elektrolytter i tarmen, en stigning i det osmotiske tryk i tarmhulen, tarmhypersekretion, hyperexudation.
De kliniske manifestationer af diarré afhænger primært af sværhedsgraden af tarmskader og dens årsager.
Ved diarré, mavesmerter, oppustethed, transfusion, en følelse af rumling, kan tenesmus observeres.
Kortvarig diarré påvirker praktisk talt ikke patienternes tilstand, mens alvorlige eller kroniske lidelser fører til hypovitaminose og udtømmelse af organer udtrykt ved ændringer. Neurologisk diarré forekommer under påvirkning af frygt, spænding.
Forskelle mellem akut diarré - op til fire uger og kronisk - over fire uger, i varighed og årsager.
Akut, hovedsageligt forårsaget af forgiftning af kroppen eller infektioner - bakteriel eller viral, mens symptomerne på kronisk diarré kan være mere forskellige:
* bakteriel eller viral infektion;
* dysbiose;
* allergisk reaktion;
* forkert ernæring;
* kroniske sygdomme i fordøjelsesorganerne.
Diarré - diagnose
Under undersøgelsen og den fysiske undersøgelse bemærkes tegn på dehydrering: nedsat og tør hudturgor, nedsat blodtryk, øget hjerterytme, kramper.
Laboratorieforskning:
* coprologisk forskning;
* analyse af perifert blod til påvisning af malabsorptionssyndrom - albumin, totalprotein, plasmaelektrolytter, folsyre, kolesterol, vitaminer B12> D osv .;
* Såning for at bestemme kroppens følsomhed over for antibiotika og isolering af bakterier;
* mikroskopi af fæces på helminths og deres æg;
* påvisning af steatorrhea ved farvning med Sudansvart;
* test for okkult blod;
* Wright-plet til påvisning af hvide blodlegemer, hvilket indikerer en invasiv årsag til diarré, hvor Clostridium perfringens, Entamoeba histolytica og Staphylococcus aureus uden leukocytter i fæces kan skelnes. Syndromer af malabsorption og irritabel tarm samt misbrug af afføringsmidler fører ikke til cellulære elementer af betændelse;
* latex-agglutinationstest til påvisning af Clostridium difficile.
Særlige forskningsmetoder udføres også:
* rektoskopi;
* irrigografi;
* differentiering af organiske og funktionelle lidelser;
* biopsi på histologisk niveau.
Diarré - behandling og forebyggelse
Afhængig af sygdommens type henvises patienten til en specialist i infektionssygdomme, gastroenterolog eller proktolog.
Terapi inkluderer: antibiotikabehandling, diæt, patogenetisk behandling og behandling af virkningerne af diarré.
Mad introduceres i kosten, der reducerer peristaltik og mindsker vandudskillelsen.
Der ordineres antibiotikabehandling for at gendanne eubiose i tarmen og undertrykke den patologiske flora. Til infektiøse symptomer på sygdommen ordineres bredspektret antibiotika - sulfonamider, quinoloner, nitrofuraner.
Blandt de symptomatiske midler anvendes adsorbenter, ikke-neutraliserende organiske syrer, astringenter og indhyllingsmidler. Forebyggende foranstaltninger inkluderer overholdelse af diæt og kropshygiejne.
