gardnerellez eller bakteriel vaginose, er intet andet end en ubalance af den vaginale mikroflora, hvor antallet af opportunistiske mikroorganismer, der bidrager til inflammatoriske processer, stiger, og antallet af lactobaciller falder gradvist. Ukontrolleret reproduktion af bakterien Gardnerella vaginalis forekommer, som fredeligt findes i den normale mikroflora på slimhinderne i vagina hos de fleste kvinder.
Gardnerellose - årsager
Årsagerne til gardnerellose kan være:
* iført tæt passende syntetiske bukser eller syntetisk undertøj;
* misbrug af tamponer eller daglige puder;
* Klorholdig overvågning eller langvarig brug af antibiotika, der dræber gavnlige mejeribakterier;
* Hyppig douching, som kvinder ofte tager til, når symptomer på bakteriel vaginose opstår - en ubehagelig lugt af vaginal udflod, der forbinder dem med utilstrækkelig hygiejne. Selvom en sådan douching forværrer gardnerellose endnu mere;
* kroniske tarmsygdomme, der forårsager dysbiose, da mælkebakterier leveres med mad og lever i tarmen;
* forkert ernæring, hvor der er mangel på mejeribakterier på grund af mangel på mejeriprodukter;
* immundefekt, hvor immunsystemet ikke uafhængigt kan klare krænkelser i kroppen;
* hormonelle lidelser forbundet med pubertet, graviditet, fødsel, abort, hyppig brug af p-piller
* et stort antal seksuelle partnere;
* polypper af hymen, fremmedlegemer i vagina;
* terapi med antibiotika, kortikosteroider, cytostatika, antimykotika, strålebehandling;
* brug af kondomer med et smøremiddel indeholdende nonoxynol-9 og en intrauterin enhed.
Gardnerellose - symptomer
Det vigtigste og oftest det eneste symptom på gardnerellose er hyppige urolige smerter. Derudover kan det manifesteres ved vaginal udflod - gullig, grønlig, gennemsigtig og hvid. Med den videre udvikling af inflammatoriske processer kan der optræde en ubehagelig vaginal lugt, smerter, forbrænding og kløe i kønsorganerne samt tørhed og smerter under samleje. Kørsel af gardnerellose forårsager betændelse i skeden og livmoderhalsen.
Gardnerellose - diagnose
Undersøgelse af en kvinde begynder med en grundig afhør og detaljeret opmærksomhed om de første tegn og sygdommens begyndelse.
Under undersøgelsen henledes opmærksomheden på tilstanden til de udvendige kønsorganer, hullerne i urinrøret, livmoderhalsen, slimhinden og udladningens art. Som med gardnerellose normalt er homogene, rigelige med en skarp lugt af "uaktuel fisk."
Laboratoriemetoden inkluderer mikroskopi af vaginal udstødning fra den bageste fornix, farvet af Gram. For at detektere mikroorganismerne Mobiluncus spp udføres mikroskopi af native vådpinde under nedsænkning. Forskellige morphotyper af mikroorganismer evalueres også - pinde, vibrios, cocci, filiform samt deres gramtilhørighed, antallet af leukocytter og "centrale" celler.
Gardnerellose - behandling
Den generelt accepterede behandling af gardnerellose er en totrinns metode baseret på skabelsen af fysiologisk optimale tilstande i det vaginale miljø og den efterfølgende restaurering af mikrobiocenose. På det indledende trin udføres lokal antibakteriel terapi - vaginal creme metronidazol, chlorhexidin osv. For at reducere pH, mælkesyre, immunokorrektorer, østrogener, prostaglandiner, hæmmere og antihistaminer er ordineret. Til nærværelse af forbrænding, kløe og smerter anvendes lokale anæstetika.
Det andet trin er brugen af bakterielle præparater - acetofile laktobaciller, acylakt, bifidin, bifidobacterium bifidum.
Forebyggende procedurer kommer til at afvise antikonceptionsmidler, der indeholder nonoxynol-9 og douching, samt sikre en sund søvn, korrekt ernæring, fravær af stressende situationer, hypotermi, iført bomuldsundertøj.
