Oversigt
Blodprøver bruges ikke typisk til at diagnosticere lungekræft, men de kan give din læge en generel følelse af dit generelle helbred. Når du har en lungecancerdiagnose, kan din læge bruge blodtællinger og blodbaserede genetiske tests for at hjælpe med at vælge den bedste behandling for din særlige sag.
Lungekræft er en af de vigtigste årsager til kræft dødsfald i USA og er ofte diagnosticeret for sent. Kun omkring 15 procent af lungecancer tilfælde opdages i de tidligste stadier, før kræften har spredt sig.
Du kan i første omgang diagnosticeres med lungekræft baseret på dine symptomer. Derefter kan visse tests - som røntgenbilleder, scanninger og biopsier - hjælpe din læge med at bekræfte deres mistanker. De mest almindelige symptomer på lungekræft er en dårlig hoste, der ikke vil gå væk, bryst ubehag, åndenød og spytte op blod.
Typer af blodprøver for lungekræft
Generelt bruges blodprøver ikke til at diagnosticere lungekræft. De kan hjælpe din læge med at finde ud af, hvilke behandlingsmuligheder der kan virke bedst for dig, eller hvordan kræft- eller kræftbehandling påvirker din krop.
Når du er diagnosticeret med lungekræft, kan din læge udføre følgende blodprøver.
Komplet blodtal (CBC)
Denne test kontrollerer mængderne af hver type blodcelle i dit blod. For eksempel, hvis du har et lavt antal røde blodlegemer, har du anæmi og kan opleve træthed eller åndenød. Hvis du har et lavt antal hvide blodlegemer, har du større risiko for infektioner. En lav blodplade tæller dig i fare for indre blødning.
En CBC har mange anvendelser. Det kan for eksempel hjælpe din læge med at se, om du er sund nok til kirurgi, eller hvordan din krop svarer til en kemoterapibehandling.
Blodkemi test
Disse test måler niveauer af visse kemikalier i blodet for at kontrollere for abnormiteter i dine organer, såsom din lever. Hvis kræften har spredt sig til leveren, kan du for eksempel have højere end normale niveauer af et kemikalie kendt som lactat dehydrogenase (LDH).
Blodbaserede genmutationstest (companion diagnostic tests)
Visse stoffer, der er godkendt til behandling af lungekræft, er kun effektive hos mennesker med bestemte typer tumorer. Disse genetiske tests kaldes ofte "companion diagnostics", fordi de giver information, der er afgørende for sikker og effektiv brug af et tilsvarende stof. Mens de fleste af disse tests er lavet på en vævsbiopsi, kan nogle udføres ved hjælp af en blodbaseret test.
Selvom der ikke findes nogen blodprøver til rådighed til diagnosticering af lungekræft i de tidligste stadier, er der flere i forskningsfasen. Disse test er afhængige af at detektere DNA-ændringer eller kemikalier i blodet, kaldet biomarkører, der kun er til stede hos mennesker med lungekræft.
Blodprøveprocedure
Når du planlægger din blodprøve, skal du være opmærksom på eventuelle specifikke instruktioner, som din læge måske har givet dig. For eksempel kan din læge kræve, at du ikke spiser eller drikker noget i en vis tid før testen.
På dagen for din blodprøve skal du prøve at bære en kortærmet skjorte eller en skjorte med ærmer, som er nemme at rulle op. Blod vil sandsynligvis blive taget fra din arm på indersiden af din albue, og phlebotomisten (person trænet til at trække blod) skal kunne få adgang til dette område nemt.
Testen tager kun et minut eller to. Generelt er proceduren som følger:
- Den phlebotomist vil rense din hud med en antiseptisk tørre.
- De vil placere et elastikbånd (tourniquet) rundt om armens øverste del.
- De sætter en nål i venen.
- Flebotomisten samler blod i et eller flere hætteglas.
- De fjerner elastikken.
- Du får et bandage over det område, hvor nålen blev indsat.
- Din blodprøve vil blive mærket og sendt til et laboratorium til analyse.
Blodprøver kan være mildt ubehagelige. Du vil nok føle en skarp kniv, når nålen punkterer din vene. Du kan også have et mærke på din indre albue i et par dage.
Resultater
Dine resultater vil være tilgængelige et par timer til et par dage efter din blodprøve. Din læge kan gå over unormale resultater af en CBC-test eller en blodkemisk test med dig personligt.
Din læge vil sandsynligvis ikke træffe en beslutning baseret på resultaterne af blot en blodprøve. De må muligvis bestille en anden blodprøve for at bekræfte resultater eller andre test for at hjælpe med at evaluere din tilstand yderligere. Prøv ikke at forlade din lægekontor forvirret eller usikker på, hvad dine resultater betyder. Dette er din tid til at stille spørgsmål om, hvad dine resultater betyder for din kræftbehandling og -udsigter.
Hvem skal få en blodprøve for lungekræft?
Blodprøver for lungekræft er typisk ikke lavet til diagnostiske formål. Din læge har allerede bekræftet med andre tests og scanninger, at der er en tumor i lungerne.
Personer med en bekræftet diagnose af lungekræft vil sandsynligvis skulle have blodprøver på et tidspunkt. Din læge vil afgøre, hvilke specifikke tests der er relevante og nødvendige.
Andre tests for lungekræft
Der er mange forskellige måder at opdage lungekræft på. Selvom du ikke har nogen tegn eller symptomer på sygdommen, kan en tumor opdages i en røntgenstråle under en rutinemæssig kontrol eller før operationen til noget andet.
Imidlertid betragtes regelmæssige brystrøntgenstråler ikke som pålidelige nok til at finde lungetumorer i deres tidligste stadier. Det amerikanske samfund for klinisk onkologi anbefaler nu årlige screeninger hos mennesker, der har stor risiko for lungekræft ved hjælp af en procedure kaldet lavdosis computertomografi (LDCT). Du betragtes som højrisiko, hvis du opfylder alle følgende kriterier:
- mellem 55 og 74 år
- en ryger eller tidligere ryger med en 30-årig historie (for eksempel røget en pakke om dagen i 30 år eller to pakker om dagen i 15 år)
- Fortsæt med at ryge eller afslutte inden for de sidste 15 år
Hvis lungekræft er fundet efter en scan, vil en læge sandsynligvis udføre en biopsi. I en biopsi fjernes et lille stykke væv fra lungen og undersøges under et mikroskop for at søge kræftceller. Hvis du har en hoste, der producerer sputum, kan din læge også se på sputumet under mikroskopet for at søge kræftceller.
Yderligere lungekræftprøver omfatter:
- fysisk undersøgelse for at kontrollere dine vitale tegn og lytte til dine lunger
- MR scanning
- positron emission tomography (PET) scanning
- thoracentesis
- bronkoskopi
- ultralyd
- mediastinoskopi / mediastinotomi
- lungefunktionstest
- thoracoscopy
- vævsbaserede genmutationstest
De fleste af disse tests bruges til at finde ud af om kræften har spredt sig ud over lungerne. De kan hjælpe din læge med en proces, der er kendt som lungecancer. Ikke hver test er passende for hver person.
Næste skridt
Når du har blodprøver for lungekræft, skal du planlægge noget tid til at lægge dig ned med din læge og gå over dine resultater. Resultaterne fra blodprøverne og andre tests bør give din læge et klarere billede af dit overordnede helbred og en bedre ide om hvilke behandlingsmuligheder der kan være mest effektive for den specifikke type lungekræft, du har. Når du går gennem dine testresultater, skal du sørge for at dække følgende:
- Hvilken type lungekræft har jeg?
- Hvad er scenen i min lungekræft?
- Har det spredt sig til andre dele af min krop?
- Vil jeg have brug for flere tests?
- Har jeg nogen af genmutationerne berettiget til en specifik behandlingsmulighed?
- Hvad er mine behandlingsmuligheder?
- Skal jeg have operation?
- Hvad er de korte og langsigtede bivirkninger af hver behandling?
- Er der en behandling, som du synes er bedst?
- Er der måder at lindre mine symptomer på?
- Skal jeg se en specialist? Hvad koster det?
- Hvad dækker min forsikring?
