Hvad er anisopoikilocytose?
Anisopoikilocytose er, når du har røde blodlegemer, der har forskellige størrelser og former.
Begrebet anisopoikilocytose består faktisk af to forskellige termer: anisocytose og poikilocytose. Anisocytose betyder, at der er forskellige røde blodlegemer størrelser på dit blodsprøjt. Poikilocytosis betyder, at der er røde blodlegemer af varierende betydning figurer på dit blodsprøjt.
Resultater fra et blodsprøjt kan også finde mild anisopoikilocytose. Det betyder, at mængden af røde blodlegemer, der viser varierende størrelser og former, er mere moderat.
Hvad er årsagerne?
Anisopoikilocytose betyder at have både anisocytose og poikilocytose. Derfor er det nyttigt at først nedbryde årsagerne til disse to forhold individuelt.
Årsager til anisocytose
Den unormale røde blodlegemestørrelse, der observeres ved anisocytose, kan skyldes flere forskellige forhold:
- Anæmier. Disse omfatter jernmangelanæmi, hæmolytisk anæmi, seglcelleanæmi og megaloblastisk anæmi.
- Arvelig sfærocytose. Dette er en arvelig tilstand præget af tilstedeværelsen af hæmolytisk anæmi.
- Thalassæmi. Dette er en arvelig blodforstyrrelse præget af mindre hæmoglobin og lavere niveauer af røde blodlegemer i kroppen.
- Vitaminmangel. Specielt mangel i folat eller vitamin B-12.
- Kardiovaskulære sygdomme. Kan være akut eller kronisk.
Årsager til poikilocytose
Årsager til den abnormale røde blodlegemer, der ses i poikilocytose, kan også skyldes forskellige forhold. Mange af disse er de samme som dem, der kan forårsage anisocytose:
- anæmier
- arvelig sfærocytose
- arvelig elliptocytose, en arvelig sygdom, hvor røde blodlegemer er ovale eller ægformede
- thalassæmi
- folat og vitamin B-12 mangel
- leversygdom eller cirrose
- nyre sygdom
Årsager til anisopoikilocytose
Der er nogle overlapninger mellem tilstande, der forårsager anisocytose og poikilocytose. Dette betyder, at anisopoikilocytose kan forekomme under følgende forhold:
- anæmier
- arvelig sfærocytose
- thalassæmi
- folat og vitamin B-12 mangel
Hvad er symptomerne?
Der er ingen symptomer på anisopoikilocytose. Du kan dog opleve symptomer fra den underliggende tilstand, der forårsager det. Symptomer kan omfatte:
- svaghed eller mangel på energi
- stakåndet
- svimmelhed
- hurtig eller uregelmæssig hjerteslag
- hovedpine
- kolde hænder eller fødder
- gulsot eller bleg eller gulfarvet hud
- smerter i brystet
Nogle symptomer er forbundet med specifikke underliggende forhold, såsom:
thalassæmi
- abdominal hævelse
- mørk urin
Folat eller B-12 mangel
- mavesår
- synsproblemer
- en følelse af stifter og nåle
- psykiske problemer, herunder forvirring, hukommelse og domme
Arvelig sfærocytose eller thalassæmi
- forstørret milt
Hvordan er det diagnosticeret?
Din læge kan diagnosticere anisopoikilocytose ved hjælp af et perifert blodsprøjt. Til denne test placeres en lille dråbe blod på et glasmikroskopglas og behandles med en plet. Formen og størrelsen af de blodceller, der er til stede på diaset, kan derefter analyseres.
Et perifert blodudtræk udføres ofte sammen med et fuldstændigt blodtal (CBC). Din læge bruger en CBC til at kontrollere de forskellige typer af blodlegemer i din krop. Disse omfatter røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.
Din læge kan også bestille test for at vurdere dit hæmoglobin-, jern-, folat- eller vitamin B-12-niveau.
Nogle af de tilstande, der forårsager anisopoikilocytose er arvet. Disse omfatter thalassæmi og arvelig sfærocytose. Din læge kan også spørge dig om din families medicinske historie.
Hvordan behandles det?
Behandlingen vil afhænge af den underliggende tilstand, der forårsager anisopoikilocytose.
I nogle tilfælde kan behandling indebære, at du ændrer din diæt eller tager kosttilskud. Dette er vigtigt, når lave niveauer af jern, folat eller vitamin B-12 forårsager symptomer.
Mere alvorlig anæmi og arvelig spherocytose kan kræve blodtransfusioner til behandling. En knoglemarvstransplantation kunne også udføres.
Personer med thalassæmi kræver typisk gentag blodtransfusioner til behandling. Derudover er jernkelering ofte nødvendig. Ved denne procedure fjernes overskydende jern fra blodet efter blodtransfusion. Splenektomi (fjernelse af milten) kan også være påkrævet hos personer med thalassæmi.
Er der komplikationer?
Der kan være komplikationer fra den underliggende tilstand, der forårsager anisopoikilocytose. Komplikationer kan omfatte:
- graviditetskomplikationer, herunder tidlig fødsel eller fødselsdefekter
- hjerteproblemer på grund af hurtig eller uregelmæssig hjerteslag
- problemer med nervesystemet
- alvorlige infektioner hos personer med thalassæmi på grund af gentagne blodtransfusioner eller miltfjernelse
Hvad er udsigterne?
Dine udsigter afhænger af den behandling, du modtager for den underliggende tilstand, der forårsager anisopoikilocytose.
Nogle anemier og vitaminmangel er let behandles. Betingelser såsom seglcelleanæmi, arvelig spherocytose og thalassæmi er arvet. De vil kræve behandling og overvågning gennem hele livet. Tal med dit læge om de behandlingsmuligheder, der passer bedst til dig.
