Oversigt
Skulderlabben er et stykke blødt brusk i sokkelformet ledd i din skulderben. Den kugler den kugleformede ledd øverst i dit øvre armben, der forbinder de to led.
En gruppe på fire muskler kaldet rotator manchetten hjælper labrummet med at holde bolden i stikkontakten. Dette gør det muligt for din overarm at rotere. Gentagne bevægelser og skader kan rive laboratoriet, der ofte forårsager smerte.
Du har også en labrum, hvor dit øvre ben fastgøres til din hofte, men det er mindre tilbøjelige til at rive, fordi det er tykkere end din skulderlabbe.
Typer af skulder labrum tårer
Den lavvandede åbning af skulderen, hvor labrummet er placeret, kaldes glenoidet. Shoulder labrum tårer kan ske overalt omkring glenoid socket.
Der er tre hovedtyper af labrum tårer:
- SLAP tåre eller læsion: Når tåre er over midten af glenoidet, kaldes det en SLAP tåre eller SLAP læsion. SLAP står for "superior labrum, anterior to posterior", hvilket betyder front til ryg. Denne form for labyrinth er almindelig blandt tennisspillere, baseballspillere og enhver, der bruger mange overhead armbevægelser. De forekommer også ofte med skade på biceps senen.
- Bankart rive eller læsion: Når skaden er på den nederste halvdel af glenoid socket, kaldes den en Bankart læsion eller rive. Bankart-tårer er mere almindelige hos yngre mennesker med dislokerede skuldre.
- bageste labyrint: Skader på bagsiden af skulderleddet kan forårsage en bageste labyrinth. Disse er sjældne og udgør kun 5 til 10 procent af alle skulderskader.
Symptomer på en labral tåre
En labral tåre er normalt smertefuld. Det kan føles som om skulderleddet er:
- fange
- låsning
- popping
- slibning
Du kan også føle en følelse af ustabilitet i din skulder, et nedsat bevægelsesområde og et tab af styrke. Smerter om natten eller mens du laver daglige aktiviteter er også almindeligt.
Hvis du har en Bankart-rive, kan det føle, at din skulder glider ud af sin ledd.
Alle typer af labral tårer optræder ofte med andre skulderskader, såsom forvrængede skuldre, rotator manchetskader og revne biceps sener. Din læge bestemmer præcis, hvilken type skade du har.
Årsager og risikofaktorer
Traumatisk skade og slitage ved gentaget bevægelse af overarmen kan både forårsage labrumtår.
Nogle specifikke årsager til labrontår omfatter:
- et fald på en udstrakt arm
- et direkte hit til skulderen
- et voldeligt slag, mens man når overhead
- en pludselig slæb på armen
Diagnosticering af en revet skulderlabbe
Din læge vil teste dit interval af skulder / arm bevægelse, stabilitet og smerte niveau. Sørg for at fortælle lægen om enhver begivenhed, der kan have forårsaget smerten.
Labrumvævet er for blødt til at dukke op i røntgenstråler, men din læge kan bestille en røntgen for at se, om andre skader kan forårsage din smerte. For at se skaden på laboratoriet kan din læge bestille en CT scan eller MR scan.
Din læge kan også udføre en artroskopisk undersøgelse ved at indsætte et lille kamera kaldet et artroskop gennem et lille snit. Kameraet vil give din læge et mere detaljeret billede af din labrum og eventuelle skader på det.
Nonsurgisk behandling
Labral tårer behandles ofte med hvile, over-the-counter medicin og fysioterapi.
Hvis du har en Bankart-rive, kan din læge (eller endda din træner eller træner) måske slå din overarm tilbage på plads. Dette bør følges af fysioterapi.
Hjem retsmidler
Hvis din læge undersøgelse viser, at tåre ikke er for alvorlig, kan du kun have brug for nogle hjemmemekanismer. Hvil er den vigtigste. Antiinflammatoriske midler, såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB) eller aspirin (Bufferin, Bayer Genuine Aspirin), kan hjælpe med at lindre smerten. Din læge kan også beslutte at give dig kortisoninjektioner til smertelindring.
Fysisk terapi
Din læge kan anbefale fysisk terapi til at styrke musklerne på din skulder, især rotator manchetten. Du kan også modtage massage eller manuel terapi under besøg.
Din fysioterapeut vil vise dig, hvilke stillinger og aktiviteter du skal undgå, samt blide strækninger og øvelser du kan gøre hjemme.
Et fysioterapiprogram kan vare seks uger til to måneder, afhængigt af hvor dårlig skaden er.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en læge i minutter, når som helst
Har du medicinske spørgsmål? Forbind med en bestyrelsescertificeret, erfaren læge online eller via telefon. Børnelæger og andre specialister til rådighed 24/7.
Kirurgisk behandling
Labrumtårer, der kræver kirurgi, behandles normalt med minimalt invasiv artroskopisk kirurgi.
Under kirurgi fjerner kirurgen den beskadigede del af laboratoriet. Dette kan omfatte afskæring af eventuelle flapper af beskadiget brusk, der forhindrer korrekt bevægelse af leddet.
Hvor længe tager en revet skulderlabbe sig for at helbrede
Efter operationen vil du sandsynligvis blive bedt om at bære en slynge i de første fire uger for at immobilisere skulderen.
Din læge vil anbefale et fysioterapiprogram til dine specifikke behov. Sessioner starter med bevægelsesøvelser og gradvis fortsætter med at strække og styrke.
Labromirurgi tager 9 til 12 måneder for at helbrede helt, men du kan hurtigt vende tilbage til mange aktiviteter. Hvis du spiller en sport, som tennis eller baseball, der kræver overarm bevægelser, kan du blive nødt til at vente op til seks måneder for at genvinde udholdenhed og fart i disse bevægelser.
Udsigter for denne skade
De fleste revne laboratorier behandles let med hvile, fysioterapi, kirurgi eller en kombination af alle tre. Arbejd tæt sammen med din læge og fysioterapeut for at finde de bedste behandlingsmuligheder for dig. Med en ordentlig behandling skal skulderen vende tilbage til sin normale funktion inden for et år.
