Hvad er antiemetiske lægemidler?
Antiemetiske lægemidler er ordineret til at hjælpe med kvalme og opkastning, der er bivirkninger af andre lægemidler. Dette kan omfatte narkotika til anæstesi, der anvendes under operationer eller kemoterapi til kræft. Antiemetiske lægemidler bruges også til kvalme og opkast forårsaget af:
- køresyge
- morgensyge under graviditeten
- svære tilfælde af maveinfluenza (gastroenteritis)
- andre infektioner
Disse stoffer virker ved at interferere med neurotransmitterreceptorer involveret i opkastning. Neurotransmittere er cellerne, der modtager signalerne for at sende en nerveimpuls. Stierne der styrer disse kropsreaktioner er komplekse. Den anvendte type antiemetisk lægemiddel afhænger af årsagen.
Typer af antiemetiske lægemidler
Nogle antiemetiske lægemidler tages i munden. Andre er tilgængelige som en injektion eller som et plaster placeret på din krop, så du ikke behøver at sluge noget. Den type antiemetisk lægemiddel du bør tage afhænger af, hvad der forårsager dine symptomer:
Antiemetika til motion sygdom
Antihistaminer, der forhindrer kvalme og opkastning forårsaget af motion sygdom er tilgængelige over disken (OTC). De arbejder ved at holde dit indre øre fra fuldt følsom bevægelse og omfatter:
- dimenhydrinat (Dramamine, Gravol)
- meclizin (dramamin mindre døsig, bonin)
Antiemetika til maveinfluenza
Maven influenza, eller gastroenteritis, er forårsaget af en virus eller bakterier. OTC-lægemidlet bismuth-subsalicylat (Pepto-Bismol) virker ved at belægge din maveforing. Du kan også prøve OTC glucose, fructose eller phosphorsyre (Emetrol).
Antiemetika til kemoterapi
Kvalme og opkastning er en fælles del af kemoterapibehandling. Antiemetiske lægemidler anvendes før og efter kemoterapi for at forebygge symptomer.
Nogle receptpligtige behandlinger omfatter:
- serotonin 5-HT3-receptorantagonister: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
- dopaminantagonister: prochlorperazin (Compazine), domperidon (Motilium, ikke tilgængelig i USA), olanzapin (Zyprexa)
- NK1 receptor antagonister: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
- kortikosteroider: dexamethason (DexPak)
- cannabinoider: cannabis (medicinsk marihuana), dronabinol (Marinol)
Antiemetika til kirurgi
Postoperativ kvalme og opkastning (PONV) kan skyldes anæstesi, der anvendes under en operation. Receptpligtige lægemidler, der anvendes til behandling af PONV, omfatter:
- serotonin 5-HT3-receptorantagonister: dolasetron, granisetron, ondansetron
- dopaminantagonister: metoclopramid (Reglan), droperidol (inapsin), domperidon
- kortikosteroider: dexamethason
Antiemetika til morgen sygdom
Morgenssyge er almindelig under graviditeten. Imidlertid er antiemetiske lægemidler normalt ikke ordineret, medmindre det er alvorligt.
Hyperemesis gravidarum er en graviditetskomplikation, der forårsager svær kvalme og opkastning. Hvis du har denne betingelse, kan din læge ordinere:
- antihistaminer, såsom dimenhydrinat
- vitamin B-6 (pyridoxin)
- dopaminantagonister, såsom prochlorperazin, promethazin (pentazin, fenergan)
- metoclopramid, hvis andre behandlinger ikke virker
Bivirkninger af antiemetiske lægemidler
Bivirkningerne afhænger af den type antiemetisk lægemiddel du tager:
- bismuth-subsalicylat: mørkfarvet tunge, grå-sorte afføring
- antihistaminer: døsighed, tør mund
- dopaminantagonister: tør mund, træthed, forstoppelse, tinnitus, muskelspasmer, rastløshed
- neurokininreceptoragonister: nedsat vandladning, tør mund, halsbrand
- serotonin 5-HT3-receptorantagonister: forstoppelse, tør mund, træthed
- kortikosteroider: fordøjelsesbesvær, acne, øget appetit og tørst
- cannabinoider: ændringer i opfattelsen, svimmelhed
Hvis du oplever nogen af følgende, skal du kontakte din læge:
- forværring af kvalme eller opkastning
- alvorlig forstoppelse
- muskel svaghed
- kramper
- tab af hørelse
- hurtig hjerteslag
- alvorlig døsighed
- utydelig tale
- psykologiske symptomer, som hallucinationer eller forvirring
Naturlige antiemetiske behandlinger
Den mest kendte naturlige antiemetiske er ingefær (Zingiber officinale). Ginger indeholder 5-HT3 antagonister kendt som gingeroler. Kliniske undersøgelser viser, at ingefær kan være effektiv til behandling af kvalme og opkastning. Stejl frisk ingefær i varmt vand for at lave te, eller prøv kandiseret ingefær, ingefær kiks eller ginger ale.
Aromaterapi med pebermynte æterisk olie kan også være en sikker og effektiv måde at overvinde kvalme og opkastning. Prøv at gnide et par dråber ind i halsen og tage dybe vejrtrækninger.
Cannabis har også vist sig at være en effektiv antiemetisk. Det er nu lovligt tilgængeligt i mange stater, men kan betragtes som et ulovligt stof i andre.
Antiemetiske lægemidler sikkert til graviditet
Bevægelsessyge stoffer som meclizin og dimenhydrinat er sikre for gravide kvinder. Vitamin B-6 og dopaminantagonister har vist sig at være sikre, men anvendes kun i alvorlige tilfælde af morgenkvalme.
Cannabis eller marihuana er ikke sikkert at bruge under graviditet. Lægemidlet er forbundet med lavere fødselsvægt og øget risiko for hjernen og adfærdsproblemer hos børn. Pepto-Bismol anbefales heller ikke.
Antiemetiske lægemidler sikkert for børn
Det er altid en god idé at rådføre sig med en læge, inden han giver medicin til børn.
Til motion sygdom
Dimenhydrinat og diphenhydramin (Benadryl) kan bruges til at behandle kvalme hos børn over 2 år, men sørg for at følge doseringsanvisninger.
Til gastroenteritis
Nylige undersøgelser har vist, at ondansetron kan være sikkert og effektivt til børn med en alvorlig sag med gastroenteritis.
Promethazin bør ikke anvendes af babyer eller småbørn. Giv ikke vismuth-subsalicylat til børn 12 år eller yngre.
Takeaway
Der er mange antiemetiske lægemidler til behandling af kvalme og opkastning, men det stof du bør prøve afhænger af, hvad der forårsager dine symptomer. Sørg for, at du læser etiketterne omhyggeligt eller følg din læge instruktioner. For milde tilfælde af kvalme eller opkastning, prøv en urtetapi som ingefær.
