Hvad er en gastrisk tømningsscanning?
En gastrisk tømningsscanning er også kendt som et gastrisk tømningsstudium eller en test. Denne procedure bruger nuklearmedicin til at bestemme, hvor hurtigt mad forlader maven. Det adskiller sig fra en standard røntgenstråle, fordi den bruger en lille mængde radioaktivt materiale til at udgive fotononenergi. Energien opdages af et gammakamera, som skaber et computeriseret billede.
Formålet med en gastrisk tømningsscanning
Gastrisk tømmingsscanning bruges ofte til at diagnosticere gastroparesis, en tilstand, hvor maves muskler ikke virker ordentligt. Dette forsinker mad fra at blive sendt til tyndtarmen.
Din læge kan bestille scanningen, hvis du ofte opkastes, føler opblødt efter at have spist eller klager over mavesmerter. Andre almindelige symptomer på gastroparesis omfatter:
- vægttab
- ændringer i blodsukkerniveauer
- alvorlig dehydrering
- esophagitis eller inflammation i spiserøret
- Underernæring fra ikke absorberende næringsstoffer
Mange af disse symptomer kan forstyrre din livskvalitet. En gastrisk tømmescanning kan hjælpe din læge med at diagnosticere gastroparesis eller anden bevægelsesforstyrrelse, der forårsager disse symptomer.
Hvad man kan forvente af proceduren
Gastrisk tømmingsscanning udføres på hospitaler af fagfolk, der er uddannet i nuklearmedicin eller radiologi.
Før scanningen spiser du noget solidt (normalt røræg), noget flydende og en lille mængde smagløst radioaktivt materiale. Det radioaktive stof gør det muligt for kameraet at følge fødevaren gennem fordøjelsesprocessen.
Derefter vil du ligge på et bord, mens kameraet tager billeder. I løbet af tre til fem timer tager kameraet fire til seks scanninger, der varer cirka et minut hver gang. Nogle hospitaler bruger et gamma kamera, der tager billeder mens du står. I begge tilfælde er det vigtigt at forblive stille under scanningen.
Gastrisk tømmingsscanning hos børn
Gastroparesis symptomer hos børn ligner dem, der ses hos voksne. Spørg din læge om at administrere denne test til dit barn, hvis de oplever nogen af de tidligere nævnte symptomer.
Testen for ældre børn er identisk med den test, der gives til voksne. Hvis dit barn er en baby eller et spædbarn, giver din læge din radioaktiv fødevare i mælk eller formel i en undersøgelse, der kaldes mælkestudie eller flydende undersøgelse. I dette tilfælde kan du blive bedt om at medbringe din egen formel eller mælk hjemmefra for at sikre, at dit barn ikke har en allergisk reaktion.
Det radioaktive stof er lige så sikkert for dit barn som det er for en voksen. Testen tager normalt omkring tre timer for børn. Hvis dit barn får den flydende undersøgelse i stedet, tager kameraet kontinuerlige billeder i omkring en time. Det er vigtigt, at dit barn forbliver stille i hele testen. Sørg for, at du finder en måde at holde dem beboede eller rolige før og under testen, så resultaterne kan leveres glat. Følgende punkter kan hjælpe med at holde dit barn afslappet:
- musik
- legetøj
- film
- bøger
- komfortobjekter, sådanne tæpper eller puder
Risici
Du oplever en lille mængde strålingseksponering fra materialet i den mad, du spiser, før du scanner. Dette betragtes ikke som farligt, medmindre du ammer, gravid eller planlægger at blive gravid. Enhver under disse omstændigheder bør fortælle sin læge, inden han har en gastrisk tømningsscanning.
Sådan forbereder du dig
Bortset fra det radioaktive måltid før scanningen, bør du ikke spise eller drikke noget i fire til seks timer før testen. Hvis du har diabetes, tag med medicin eller insulin, hvis din læge anmoder om at tage dem med testen.
Det er en god ide at bringe bøger eller musik til at passere tiden. En forælder ønsker måske at bringe deres barns yndlings legetøj eller pacifier.
Lad teknikeren vide, om du tager medicin. Følgende medicin kan påvirke, hvor hurtigt din mave tømmer:
- prokinetiske midler, der fremskynder fordøjelseskanalen
- antispasmodiske midler, der nedsætter din fordøjelseskanalen
- opioider, såsom codein, Norco, Percocet og OxyContin
Sundhedskomplikationer, såsom diabetes eller hypoglykæmi, kan påvirke testens anvendelighed. Dine hormoner kan også påvirke dine testresultater, så lad din læge, hvis du er i anden halvdel af din menstruationscyklus.
Alternativer
Din læge kan også bruge andre tests til at diagnosticere gastroparesis, herunder:
- en åndedrættest, hvor du spiser et måltid, der er tilberedt med en bestemt type kulstof og giver vejrtrækprøver hvert par timer, så din læge kan analysere indholdet
- SmartPill, en elektronisk kapsel, som du svelger, som rejser gennem fordøjelseskanalen og sender data til en datamodtager, som du holder med i hele testen
- et ultralyd, som kan gøre det muligt for din læge at se dit fordøjelseskanalen og afgøre, om noget andet end gastroparesis forårsager dine symptomer
- en øvre gastrointestinal (GI) endoskopi, hvor din læge bruger et endoskop til at se din spiserør, mave og begyndelsen af tyndtarmen for at kontrollere gastroparesis eller blokering
- en øvre GI-serie, hvor du drikker barium (som er let at se på en røntgen) og har en række røntgenbilleder taget af tyndtarmen
Tal med din læge om disse alternativer, hvis du har problemer med mavetømningstesten.
Hvad man kan forvente efter testen
Lægen, der bestilte testen, kalder normalt inden for få dage med resultater.
Din læge kan anbefale medicin såsom metoclopramid (Reglan), erythromycin eller antiemetika til at behandle din gastroparesis og dets symptomer. De kan også foreslå gastrisk elektrisk stimulering. I denne procedure indsættes en lille enhed kaldet en gastrisk neurostimulator kirurgisk i maven for at stimulere mave musklerne.Dette anbefales normalt kun, hvis du ikke reagerer på medicin.
I sjældne og alvorlige tilfælde kan du have brug for en jejunostomi. I denne procedure indsætter din læge et fodringsrør gennem din mave i jejunum, en del af tyndtarmen. Denne procedure udføres kun, hvis din gastroparesis er alvorlig og har en enorm indvirkning på din livskvalitet.
I de fleste tilfælde fører diagnosticering og behandling af gastroparesis før eventuelle større symptomer til et positivt resultat.
