Hvad er selvmord og selvmordsadfærd?
Selvmord er handlingen om at tage ens eget liv. Ifølge det amerikanske institut for selvmordsforebyggelse er selvmord en af de førende dødsårsager i USA, der tager livet af ca. 43.000 amerikanere hvert år.
Der er ingen enkelt grund til, at nogen kan forsøge at tage deres eget liv, men visse faktorer kan øge risikoen. Nogen kan være mere tilbøjelige til at prøve selvmord, hvis de har en psykisk lidelse. Ca. 90 procent af de personer, der begår selvmord, har en psykisk sygdom på tidspunktet for deres død. Depression er den øverste risikofaktor, men der er forskellige andre psykiske lidelser, som kan bidrage til selvmord, herunder bipolar lidelse og skizofreni.
Bortset fra psykiske sygdomme er der flere risikofaktorer, som kan bidrage til selvmordstanker, forsøg på selvmord og faktisk selvmord. De omfatter:
- tidligere selvmordsforsøg
- stofmisbrug
- indespærring
- familiehistorie af selvmord
- dårlig jobsikkerhed eller lavt niveau af jobtilfredshed
- historien om at blive misbrugt eller vidne til vedvarende misbrug
- bliver diagnosticeret med en alvorlig medicinsk tilstand, såsom kræft eller hiv
- være socialt isolerede eller offer for mobning
- udsættes for selvmordsadfærd
Dem, der har vist sig at være i højere risiko for selvmord, er:
- herrer
- personer over 45 år
- Kaukasiere, amerikanske indianer eller indianere fra Alaska
Folk, der har selvmordstanker, er ofte så overvældet af følelser af sorg og håbløshed, at de tror, at de ikke har nogen anden mulighed. Selv om det kan være svært at vide, hvordan en person føler sig indeni, er der forskellige adfærd, som kan indikere selvmordstendenser. Det er vigtigt at genkende disse advarselsskilte, så du kan hjælpe et familiemedlem eller en ven, der kan opleve suicidale tanker. At træffe foranstaltninger og få nogen den hjælp, de har brug for, kan bidrage til at forhindre et tragisk selvmordsforsøg eller døden.
Anerkendelse af tegn og symptomer på selvmordsadfærd
Ring 911 eller dit lokale nødnummer med det samme, hvis du:
- føler sig håbløs
- føler sig fanget
- føler sig alene
- føler dig ængstelig eller agiteret
- føler som om der ikke er grund til at fortsætte
- tænk på selvmord som en vej ud
- opleve humørsvingninger
- misbruger alkohol eller stoffer
Tegn på, at nogen må forsøge selvmord
Du kan ikke se, hvad en person føler på indersiden, så det er ikke altid nemt at identificere en person, der har suicidale tanker. Imidlertid kan nogle udadgående advarselssignaler om, at en person overvejer selvmord, omfatte:
- taler om at føle sig håbløs
- taler om at have nogen grund til at fortsætte
- gøre en vilje eller give væk personlige ejendele
- søger efter et middel til at gøre personlig skade, såsom at købe en pistol
- sover for meget eller for lidt
- spiser for lidt eller spiser for meget, hvilket resulterer i betydelig vægtforøgelse eller vægttab
- engagerer sig i hensynsløs adfærd, herunder overdreven alkohol- eller stofforbrug
- undgå sociale interaktioner med andre
- udtrykker vrede eller hensigter at søge hævn
- viser tegn på angst eller agitation
Årsager til øget selvmordsrisiko
Mange faktorer øger risikoen for selvmord. Disse faktorer er opdelt i tre kategorier: biopsykosociale, miljømæssige og sociokulturelle.
biopsykosocial
Biopsykosociale årsager tegner sig for de fleste selvmord og forsøg på selvmord. Disse årsager omfatter psykiske lidelser som:
- depression
- maniodepressiv
- skizofreni
- angstlidelser
- personlighedsforstyrrelser
Yderligere biopsykosociale årsager omfatter:
- stofmisbrug
- barndom misbrug eller traume
- familiehistorie af selvmord
- tidligere selvmordsforsøg
- have en kronisk sygdom
Miljø
Miljømæssige faktorer, der øger risikoen for selvmord, opstår ofte på grund af en stressende livshændelse. Dette kan omfatte tab af en person, kæledyr eller job. Andre årsager omfatter:
- socialt tab, som f.eks. tabet af et væsentligt forhold
- adgang til dødelige midler, herunder skydevåben og narkotika
- udsættes for selvmord
- være offer for chikane, mobning eller fysisk misbrug
sociokulturelle
En af de største sociokulturelle årsager til selvmord er følelsen af at være isoleret eller ikke accepteres af andre. Følelser af isolation kan skyldes seksuel orientering, religiøs overbevisning og kønsidentitet.
Andre mulige selvmordskatalysatorer i denne kategori omfatter:
- vanskeligheder med at søge hjælp eller støtte
- manglende adgang til mental sundhed eller stofmisbrug behandling
- Følgende trossystemer, der accepterer selvmord som en løsning på personlige problemer
- eksponering for selvmordsadfærd
Diagnostisering og vurdering af personer, der er i fare for selvmord
Din læge kan være i stand til at afgøre, om du er i høj risiko for selvmord baseret på dine symptomer, personlige historie og familiehistorie.
Din læge vil gerne vide, hvornår dine symptomer startede og hvor ofte du oplever dem. De vil også spørge dig om tidligere eller nuværende medicinske problemer og om visse forhold, der kan løbe i din familie. Dette kan hjælpe dem med at bestemme mulige forklaringer til dine symptomer, og hvilke test skal der foretages for at foretage en diagnose.
Vurderinger kan omfatte:
Psykiske forhold: I mange tilfælde er tanker om selvmord forårsaget af en underliggende psykisk lidelse. Hvis din læge har mistanke om, at en psykisk lidelse er med til selvmordstanker, vil de henvise dig til en mental sundhedspersonel. Denne person kan give en nøjagtig diagnose og bestemme en effektiv behandlingsplan for din særlige tilstand.
Stofmisbrug: Alkohol- eller narkotikamisbrug kan ofte bidrage til selvmordstanker og selvmordshandlinger.Det er vigtigt at fortælle din sundhedsplejerske om eventuelle problemer, du måtte have med alkohol eller narkotikamisbrug, såsom binge drikker eller brug af medicin på daglig basis. Hvis stofmisbrug giver dig selvmordstanker, skal du sandsynligvis indskrive dig i et alkohol- eller rehabiliteringsprogram.
Medicin: Brugen af visse receptpligtige eller over-the-counter-stoffer kan også udløse tanker om selvmord og selvmordsadfærd. Sørg for at fortælle din sundhedsplejerske om eventuelle medicin du tager for at se, om de kunne bidrage til dine symptomer.
Behandling for personer, der er i fare for selvmord
Behandlingen vil afhænge af den underliggende årsag til dine selvmordstanker og adfærd. I de fleste tilfælde består behandlingen imidlertid af talkbehandling og medicin.
Talk Therapy
Talterapi, også kendt som psykoterapi, er en mulig behandlingsmetode til nedsættelse af risikoen for selvmord. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en form for talk-terapi, der ofte bruges til personer, der har selvmordstanker. Det lærer dig, hvordan man arbejder gennem stressede livshændelser og følelser, der kan bidrage til dine selvmordstanker og adfærd. CBT kan også hjælpe dig med at erstatte negative overbevisninger med positive og genvinde en følelse af tilfredshed og kontrol i dit liv.
Medicin
Hvis taletapi ikke er tilstrækkeligt til at reducere risikoen, kan du ordineres medicin, der kan lette symptomer forårsaget af visse fysiske og mentale helbredstilstande. Behandling af den underliggende årsag til symptomer kan medvirke til at reducere hyppigheden af selvmordstanker. Du foreskrives en eller flere af følgende typer medicin:
- antidepressiva
- antipsykotiske lægemidler
- anti-angst medicin
Livsstilsændringer
Ud over at tage medicin og deltage i talk-terapi, kan du reducere risikoen for selvmord ved at foretage visse justeringer af din livsstil. Disse omfatter:
Undgå alkohol og narkotika: Afståelse fra at bruge alkohol og medicin er kritisk, da disse stoffer kan øge hyppigheden af selvmordstanker.
Udøver regelmæssigt: Træning mindst tre gange om ugen, især udendørs og i moderat sollys, kan også hjælpe. Fysisk aktivitet stimulerer produktionen af visse hjernekemikalier, der får dig til at føle sig lykkeligere og mere afslappet.
Sover godt: Det er også vigtigt at få mindst seks til otte timers søvn hver nat. Tal med din læge, hvis du har problemer med at sove.
Sådan forebygger du selvmord
For at forebygge selvmordstanker bør du:
Tal med nogen. Du bør aldrig forsøge at styre selvmordsfornemmelser helt alene. At få professionel hjælp og støtte fra kære kan gøre det lettere at overvinde enhver udfordring, der forårsager selvmordstanker eller adfærd. Der er også mange organisationer og støttegrupper, der kan hjælpe dig med at klare selvmordstanker og anerkende, at selvmord ikke er den rigtige måde at håndtere stressende livshændelser på. Den nationale suicideforebyggelses livslinje er en anden stor ressource. De har uddannet personale til rådighed for at tale til dig 24 timer i døgnet, syv dage om ugen.
Tag medicin som anvist. Du bør aldrig ændre din dosis eller holde op med at tage dine lægemidler, medmindre din sundhedspersonale fortæller dig at gøre det. Dine selvmordsfornemmelser kan vende tilbage, og du kan udvikle abstinenssymptomer, hvis du pludselig holder op med at tage medicin. Hvis du oplever negative bivirkninger fra medicinen, du tager i øjeblikket, skal du tale med din læge om at skifte til en anden.
Aldrig springe over en aftale. Det er vigtigt at deltage i alle dine behandlingssessioner og sundhedsudbyderens aftaler. At holde fast i din behandlingsplan er den bedste måde at overvinde suicidale tanker og adfærd på.
Vær opmærksom på advarselsskilte. Arbejd med din sundhedspleje eller terapeut for at lære om de mulige udløsere for dine selvmordsfornemmelser. Dette vil hjælpe dig med at genkende faresymbolerne tidligt og bestemme hvilke skridt der skal tages i forvejen. Det kan også være nyttigt at fortælle familiemedlemmer og venner om advarselsskilte, så de kan vide, hvornår du måske har brug for hjælp.
Eliminer adgangen til dødelige metoder til selvmord. Slap af med skydevåben, knive eller farlige lægemidler, hvis du bekymrer dig for at du kan handle på selvmordstanker.
Sådan hjælper du en person, der kan føle sig selvmord
Hvis du har mistanke om, at et familiemedlem eller en ven måske overvejer selvmord, skal du tale med dem om dine bekymringer. Du kan starte samtalen ved at stille spørgsmål på en ikke-fordømmende og ikke-konfronterende måde. Du kan spørge dem:
- Har du nogensinde tænkt på at begå selvmord?
- Har du nogensinde taget skridt til at begå selvmord?
- Har du nogensinde forsøgt at begå selvmord i fortiden?
Hvis de svarer "ja" til et af disse spørgsmål, er de i høj risiko for at forsøge at begå selvmord, og de skal straks få professionel pleje. At ringe 911 eller gå til et akutrum på hospitalet er gode måder at forebygge et selvmordsforsøg på. Du kan også få hjælp fra en hotline for krise eller selvmordsforebyggelse.
Hvis du bor i USA, skal du prøve den nationale suicideforebyggelses livslinje på 800-273-TALK (800-273-8255).
Befrienders Worldwide og International Association for Selvmordsforebyggelse er to organisationer, der giver kontaktoplysninger til krisecentre uden for USA.
Stop et selvmord I dag er et program udviklet af nonprofitorganisationen Screening for Mental Health Inc. en anden nyttig ressource.
Hvis din ven eller elskede ikke er i umiddelbar fare, men har suicidale tanker, så kan du bare tale med dem om de udfordringer, de måtte stå over for.Under samtalen skal du sørge for:
- bliv rolig og tale med en beroligende tone
- erkende, at deres følelser er legitime
- tilbyde støtte og opmuntring
- forsikre dem om, at selvmordsfornemmelser er midlertidige
- fortælle dem, at hjælp er tilgængelig, og at de kan føle sig bedre med behandlingen
Du bør aldrig minimere deres problemer eller skamme dem i at skifte mening. Lytte til dem og vise din støtte er den bedste måde at hjælpe dem med. Du kan også prøve at opmuntre dem til at søge professionel pleje. Tilbyde at hjælpe dem med at finde en sundhedspleje eller mental sundhedspersonale, ringe eller gå med dem til deres første aftale.
Det er vigtigt at handle, hvis du er i stand til at hjælpe. At starte en samtale og risikere dine følelser for at hjælpe med at redde et liv er en risiko, der er værd at tage.
Selvmordsforebyggelse
Hvis du tror, at nogen er i umiddelbar risiko for selvskade eller såre en anden person:
- Ring 911 eller dit lokale nødnummer.
- Bliv hos personen, indtil hjælpen kommer.
- Fjern eventuelle kanoner, knive, medicin eller andre ting, der kan forårsage skade.
- Lyt, men bedøm ikke, argumenter, truer eller råber.
Hvis du tror, at nogen overvejer selvmord, få hjælp fra en krise eller selvmordsforebyggende hotline. Prøv den nationale suicideforebyggelses livslinje på 800-273-8255.
Kilder: National Suicide Prevention Lifeline og Stofmisbrug og psykiatrisk sundhedsvæsen administration
