Hvad er en hovedskade?
En hovedskade er enhver form for skade på din hjerne, kranium eller hovedbund. Dette kan variere fra en mild bump eller blå mærke til en traumatisk hjerneskade. Fælles hovedskader omfatter hjernerystelse, kraniebrud og hovedbundssår. Konsekvenserne og behandlingerne varierer meget, afhængigt af hvad der forårsagede din hovedskade og hvor alvorlig det er.
Hovedskader kan være lukket eller åbne. En lukket hovedskade er enhver skade, der ikke bryder din kraniet. En åben (indtrængende) hovedskade er en, hvor noget bryder din hovedbund og kranium og træder ind i din hjerne.
Det kan være svært at vurdere, hvor alvorlig en hovedskade er, bare ved at se. Nogle mindre hovedskader bløder meget, mens nogle større skader ikke bløder overhovedet. Det er vigtigt at behandle alle hovedskader alvorligt og få dem vurderet af en læge.
Hvad forårsager en hovedskade?
Generelt kan hovedskader opdeles i to kategorier baseret på, hvad der forårsager dem. De kan enten være hovedskader på grund af slag mod hovedet eller hovedskader som følge af omrystning.
Hovedskader forårsaget af omrystning er mest almindelige hos spædbørn og småbørn, men de kan opstå, når du oplever voldelig ryster.
Hovedskader forårsaget af et slag mod hovedet er normalt forbundet med:
- ulykker i motorkøretøjer
- falls
- fysiske overgreb
- sportsrelaterede ulykker
I de fleste tilfælde vil din kraniet beskytte din hjerne mod alvorlig skade. Dog kan skader, der er alvorlige nok til at forårsage hovedskade, også være forbundet med skader på rygsøjlen.
Hvad er hovedtyperne af hovedskader?
hæmatom
Et hæmatom er en samling eller koagulering af blod udenfor blodkarrene. Det kan være meget alvorligt, hvis der opstår et hæmatom i hjernen. Stammen kan føre til trykopbygning inde i din kraniet. Dette kan få dig til at miste bevidstheden eller resultere i permanent hjerneskade.
blødning
Blødning er ukontrolleret blødning. Der kan bløde i rummet omkring din hjerne, kaldet subarachnoid blødning eller blødning i dit hjernevæv, der kaldes intracerebral blødning.
Subarachnoidblødninger forårsager ofte hovedpine og opkastning. Sværhedsgraden af intracerebrale blødninger afhænger af hvor meget blødning der er, men over tid kan enhver mængde blod forårsage trykopbygning.
Hjernerystelse
En hjernerystelse opstår, når påvirkningen på hovedet er alvorlig nok til at forårsage hjerneskade. Det antages at være et resultat af, at hjernen rammer de hårde vægge i din kraniet eller kræfterne med pludselig acceleration og deceleration. Generelt er tab af funktion forbundet med hjernerystelse midlertidig. Men gentagne hjernerystelser kan i sidste ende føre til permanent skade.
Ødem
Enhver hjerneskade kan føre til ødemer eller hævelse. Mange skader forårsager hævelse af de omgivende væv, men det er mere alvorligt, når det sker i din hjerne. Din kranium kan ikke strække sig for at imødekomme hævelsen. Dette fører til trykopbygning i din hjerne, hvilket får din hjerne til at presse mod din kraniet.
Skullbrud
I modsætning til de fleste knogler i din krop har din kranium ikke knoglemarv. Dette gør kraniet meget stærkt og svært at bryde. En brudt kranium kan ikke absorbere slagets påvirkning, hvilket gør det mere sandsynligt, at der også vil være skade på din hjerne. Lær mere om kraniumbrud.
Diffus axonal skade
En diffus axonal skade (ren skade) er en skade på hjernen, der ikke forårsager blødning, men beskadiger hjernecellerne. Skaden på hjernecellerne resulterer i, at de ikke er i stand til at fungere. Det kan også resultere i hævelse, hvilket forårsager mere skade. Selv om det ikke er så udadtil synligt som andre former for hjerneskade, er en diffus axonskader en af de farligste hovedskader. Det kan føre til permanent hjerneskade og endda død.
Hvad er symptomerne på en hovedskade?
Dit hoved har flere blodkar end nogen anden del af din krop, så blødning på overfladen af din hjerne eller i din hjerne er et alvorligt problem i hovedskader. Men ikke alle hovedskader forårsager blødning.
Det er vigtigt at være opmærksom på andre symptomer at passe på. Mange symptomer på alvorlig hjerneskade vises ikke med det samme. Du bør altid fortsætte med at overvåge dine symptomer i flere dage efter at du har skadet dit hoved.
Almindelige symptomer på en mindre hovedskade omfatter:
- en hovedpine
- svimmelhed
- en spændende fornemmelse
- mild forvirring
- kvalme
- midlertidig ringe i ørerne
Symptomerne på en alvorlig hovedskade omfatter mange af symptomerne på mindre hovedskader. De kan også omfatte:
- et bevidsthedstab
- anfald
- opkastning
- balance eller koordineringsproblemer
- alvorlig desorientering
- en manglende evne til at fokusere øjnene
- unormale øjenbevægelser
- et tab af muskelkontrol
- en vedvarende eller forværret hovedpine
- hukommelsestab
- ændringer i humør
- lækker af klart væske fra øret eller næsen
Hvornår kræver en hovedskade lægehjælp?
Hovedskader bør ikke tages let. Kontakt din læge med det samme, hvis du tror, du har symptomer på en alvorlig hovedskade.
Især bør du altid søge øjeblikkelig lægehjælp, hvis du oplever et af følgende:
- tab af bevidsthed
- forvirring
- desorientering
Du kan enten ringe 911 eller dine lokale nødtjenester eller gå til et nødrum. Selvom du ikke går til ER umiddelbart efter skaden opstår, bør du søge hjælp, hvis du stadig har symptomer efter en dag eller to.
I tilfælde af en potentielt alvorlig hovedskade skal du altid ringe til 911 eller dine lokale nødtjenester. Bevægelse kan nogle gange gøre en hovedskade værre. Nødmedicinsk personale er uddannet til at bevæge sårede mennesker omhyggeligt uden at forårsage mere skade.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en læge i minutter, når som helst
Har du medicinske spørgsmål? Forbind med en bestyrelsescertificeret, erfaren læge online eller via telefon. Børnelæger og andre specialister til rådighed 24/7.
Hvordan diagnostiseres en hovedskade?
En af de første måder, din læge vurderer din hovedskade på, er med Glasgow Coma Scale (GCS). GCS er en 15-point test, der vurderer din mentale status. En høj GCS-score indikerer en mindre alvorlig skade.
Din læge skal vide om omstændighederne ved din skade. Ofte, hvis du har haft en hovedskade, kan du ikke huske detaljerne i ulykken. Hvis det er muligt, skal du bringe nogen med dig, der er vidne til ulykken. Det vil være vigtigt for din læge at afgøre, om du mistede bevidstheden og i hvor lang tid, hvis du gjorde det.
Din læge vil også undersøge dig for at søge tegn på traume, herunder blå mærker og hævelse. Du er også tilbøjelige til at få en neurologisk undersøgelse. Under denne eksamen vil din læge evaluere din nervefunktion ved at vurdere din muskelkontrol og styrke, øjenbevægelse og følelse blandt andet.
Imaging test er almindeligt anvendt til at diagnosticere hovedskader. En CT-scanning hjælper din læge med at finde frakturer, tegn på blødning og koagulering, hjerne hævelse og enhver anden strukturel skade. CT-scanninger er hurtige og præcise, så de er typisk den første type billeddannelse, du modtager. Du kan også modtage en MR-scanning. Dette kan give et mere detaljeret billede af hjernen. En MR-scanning vil normalt kun blive bestilt, når du er i stabil tilstand.
Hvordan behandles en hovedskade?
Behandlingen af hovedskader afhænger af både skades type og sværhedsgrad.
Med mindre hovedskader er der ofte ingen andre symptomer end smerte på skadestedet. I disse tilfælde kan du blive bedt om at tage acetaminophen (Tylenol) til smerten.
Du bør ikke tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen (Advil) eller aspirin (Bayer). Disse kan gøre noget blødning værre. Hvis du har en åben udskæring, kan din læge bruge suturer eller hæfteklammer for at lukke den. De dækker så med et bandage.
Selvom din skade virker mindre, skal du stadig se din tilstand for at sikre, at den ikke bliver værre. Det er ikke rigtigt, at du ikke skal sove efter at du har såret dit hoved. Men du bør vågne op hver anden time eller så for at tjekke for nye symptomer. Du bør gå tilbage til lægen, hvis du udvikler nye eller forværrede symptomer.
Du må muligvis blive indlagt på hospitalet, hvis du har en alvorlig hovedskade. Den behandling, du modtager på hospitalet, afhænger af din diagnose.
Behandlingen af alvorlige hovedskader kan omfatte:
Medicin
Hvis du har haft en alvorlig hjerneskade, kan du få medicinsk behandling mod anfald. Du er i fare for anfald i ugen efter din skade.
Du kan få diuretika, hvis din skade har forårsaget trykopbygning i din hjerne. Diuretika får dig til at udskille flere væsker. Dette kan hjælpe med at lette noget af trykket.
Hvis din skade er meget alvorlig, kan du få medicin til at sætte dig i en induceret koma. Dette kan være en passende behandling, hvis dine blodkar er beskadiget. Når du er i koma, behøver din hjerne ikke så meget ilt og næringsstoffer som det normalt gør.
Kirurgi
Det kan være nødvendigt at foretage akut operation for at forhindre yderligere skade på din hjerne. For eksempel kan din læge muligvis operere til:
- fjern et hæmatom
- reparér din kraniet
- frigør noget af trykket i din kraniet
Rehabilitering
Hvis du har haft en alvorlig hjerneskade, skal du højst sandsynligt have rehabilitering for at genvinde fuld hjernefunktion. Den type rehabilitering du får afhænger af, hvilken funktionalitet du har tabt som følge af din skade. Personer, der har haft hjerneskade, vil ofte have brug for hjælp til at genvinde mobilitet og tale.
Hvad kan man forvente på lang sigt?
Udsigterne afhænger af alvorligheden af din skade. De fleste mennesker, der har haft mindre hovedskader, oplever ingen varige konsekvenser. Personer, der har haft alvorlige hovedskader, kan blive udsat for permanente ændringer i deres personlighed, fysiske evner og evne til at tænke.
Alvorlige hovedskader i barndommen kan især vedrøre. Det er generelt overvejet at udvikle hjerner er udsat for skader. Der er løbende forskning, der studerer dette problem.
Dit sundhedsplejehold vil samarbejde med dig for at sikre, at du har størst mulig inddrivelse.
