Hvad er tarsaltunnelsyndrom?
Tarsal tunnel syndrom er en tilstand forårsaget af gentaget tryk, der resulterer i skader på den bageste tibialnerven. Din tibiale nerve grener ud af næsen og findes i nærheden af din ankel.
Tibialnerven løber gennem tarsaltunnelen, som er en smal passage inde i din ankel, der er bundet af knogle og blødt væv. Skader på tibialnerven opstår typisk, når nerven komprimeres som følge af ensartet tryk.
Hvad er symptomerne på tarsaltunnelsyndrom?
Mennesker med tarsaltunnelsyndrom kan opleve smerte, følelsesløshed eller prikkende. Denne smerte kan mærkes overalt langs tibialnerven, men det er også almindeligt at føle smerter i fodsål eller i ankelen. Det kan føles som:
- skarpe, skydepine
- stifter og nåle
- et elektrisk stød
- en brændende fornemmelse
Symptomerne varierer meget afhængigt af hver enkelt person. Nogle mennesker oplever symptomer, der gradvis udvikles, og nogle oplever symptomer, der begynder meget pludseligt.
Smerter og andre symptomer forværres ofte af fysisk aktivitet. Men hvis tilstanden er langvarig, oplever nogle mennesker endda smerte eller snurren om natten eller hvile.
Hvad forårsager tarsaltunnelsyndrom?
Tarsaltunnelsyndrom skyldes kompression af tibialnerven, og det er ofte forårsaget af andre tilstande.
Årsager kan omfatte:
- alvorligt flade fødder, fordi fladede fødder kan strække tibialnerven
- godartede benagtige vækst i tarsaltunnelen
- åreknuder i membranen omkring tibialnerven, hvilket forårsager kompression på nerven
- betændelse fra arthritis
- læsioner og masser som tumorer eller lipomer nær tibialnerven
- skader eller traumer, som en ankelforstuvning eller brud - inflammation og hævelse, hvoraf der fører til tarsaltunnelsyndrom
- diabetes, hvilket gør nerven mere sårbar overfor kompression
Hvordan diagnosticeres tarsaltunnelsyndrom?
Hvis du mener, at du har tarsaltunnelsyndrom, skal du se din læge, så de kan hjælpe dig med at identificere årsagen og oprette en behandlingsplan, så tilstanden ikke bliver værre. Din læge kan henvise til en ortopædkirurg eller podiater.
Ved din aftale vil din læge spørge om udviklingen af dine symptomer og om medicinsk historie som traumer til området. De vil undersøge din fod og ankel, på udkig efter fysiske egenskaber, som kunne indikere tarsaltunnelsyndrom. De vil sandsynligvis udføre en Tinels test, der involverer forsigtigt at tappe tibialnerven. Hvis du oplever en prikkende fornemmelse eller smerte som følge af dette pres, indikerer dette tarsaltunnelsyndrom.
Din læge kan også bestille yderligere tests for at se efter en underliggende årsag, herunder en elektromyografi, som er en test, som kan opdage nervedysfunktion. MR'er kan også bestilles, hvis din læge har mistanke om, at en masse eller knoglet vækst kan forårsage tarsaltunnelsyndromet.
Kan tarsal tunnel syndrom forårsage komplikationer?
Hvis tarsal tunnel syndrom forbliver ubehandlet, kan det resultere i permanent og irreversibel nerveskader. Fordi denne nerveskade påvirker din fod, kan det være smertefuldt eller svært at gå eller genoptage normale aktiviteter.
Hvordan behandles tarsaltunnelsyndrom?
Behandling af tarsaltunnelsyndrom afhænger af dine symptomer og den underliggende årsag til smerten.
Hjemme behandlinger
Du kan tage antiinflammatoriske medikamenter (herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) for at reducere inflammation, hvilket kan lindre kompression af nerven. Hvile, isning, kompression og højde, kendt som RICE-behandlingen, kan også bidrage til at mindske hævelse og betændelse.
Lægeforeskrevne behandlinger
Steroidinjektioner kan også påføres det berørte område for at reducere hævelse. I nogle tilfælde kan bøjler og spaltninger bruges til at immobilisere foden og begrænse bevægelsen, som kan komprimere nerven. Hvis du har naturligt flade fødder, vil du måske have brugerdefinerede sko, der understøtter fødderne af dine fødder.
Kirurgi
I svære og langsigtede tilfælde kan din læge anbefale en operation kaldet tarsal tunnel frigivelse. Under denne procedure vil din kirurg lave et snit bag din ankel ned til din fods bue. De vil frigive ligamentet, lindre nerven.
En minimalt invasiv kirurgi bruges også af nogle kirurger, hvor meget mindre snit er lavet i din ankel. Kirurgen bruger små instrumenter til at strække ud ligamentet. Fordi der er mindre traumer, der opretholdes af vævene, reduceres risikoen for komplikationer og genopretningstid begge.
Hvad er udsigterne for tarsaltunnelsyndrom?
Tarsal tunnel syndrom kan styres eller helbredes med en lang række behandlingsmuligheder, men uanset hvad den underliggende tilstand er, er det vigtigt at få tidlig behandling for at forhindre permanent nerveskader.
