Det første skridt til at opholde sig oven på din ankyloserende spondylitis (AS) gør regelmæssigt planlagte aftaler med din læge. Det betyder selvfølgelig også at holde dem og diskutere din nuværende tilstand, symptomer og behandlingsmetode.
Ikke sikker på hvad du skal spørge eller diskutere? Læs videre for behandlingsrelaterede AS-spørgsmål.
Hvad er mine behandlingsmål?
Dit svar på dette spørgsmål er lige så vigtigt som din læge. Begynd med at fortælle din læge, hvad du håber at komme ud af behandlingen.
Nogle af målene med behandling for ankyloserende spondylitis (AS) kan være:
- langsom sygdomsprogression
- lindre smerter og betændelse
- forhindre permanent skade på din ryg og andre led
- opretholde eller forbedre den overordnede livskvalitet
Du har måske også bestemte mål, der har at gøre med dit erhverv eller fysiske aktiviteter, du nyder. Det er værd at bringe disse ting til din læge opmærksomhed.
Fordi AS er anderledes for alle, vil din læge lave anbefalinger baseret på din nuværende tilstand, med dine personlige præferencer i tankerne. Du kan gennemgå de potentielle fordele og bivirkninger af hver form for behandling, før du træffer en beslutning.
AS er en kronisk inflammatorisk tilstand, så dine symptomer kan svinge over tid. Uanset hvilke terapier du i sidste ende vælger, kan du foretage justeringer efter behov.
Du bør nok diskutere dine fremskridt med at opfylde dine behandlingsmål ved hvert besøg.
Hvilke medicin skal jeg tage?
Helt få klasser af medicin bruges til at behandle AS. Hvilket er bedst for dig afhænger af dine behandlingsmål og hvor langt sygdommen er kommet frem.
Uanset hvilken medicin du vælger, vil du sandsynligvis starte med den lavest mulige dosis og justere den i overensstemmelse hermed. Hvis en medicin ikke virker, er der andre at vælge imellem. Det kan tage nogle forsøg og fejl at finde den, der virker for dig.
Spørg om de mulige fordele og risici ved hvert lægemiddel. Følgende er nogle af dine muligheder:
Sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARD'er) er designet til at hjælpe med langsom sygdomsprogression. Disse lægemidler kan kræve regelmæssig test af dit blod eller leverfunktion.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er orale medicin bruges til at behandle smerte og stivhed. Du kan købe NSAID'er i disken, men din læge kan ordinere en stærkere dosis, hvis det er nødvendigt. Det kan tage flere uger, før dine symptomer begynder at blive bedre.
NSAID'er kan være effektive, men også med en række mulige bivirkninger. Nogle af de mere alvorlige involverer problemer med din mave, lever, nyrer og hjerte. Potentialet for farlige bivirkninger øges, jo længere du bruger dem.
Kortikosteroider kan give hurtig, men midlertidig, lettelse mod betændelse. De kan injiceres direkte i berørte led. De generelt bliver dog ikke injiceret i rygsøjlen.
Biologics påvirker din krops inflammatoriske respons. De gives normalt intravenøst eller ved injektion. En række biologer er tilgængelige med en række mulige bivirkninger. Hvis du begynder at bruge denne type medicin, skal din læge overvåge din reaktion på det.
Gør jeg de rigtige øvelser?
Fysisk aktivitet er en vigtig del af en AS-behandlingsplan. Øvelse kan hjælpe med at tackle smerte og få dig til at føle dig bedre generelt. At bygge muskler hjælper med at yde støtte til dine led. Motion-øvelser kan hjælpe dig med at holde dig fleksibel og lette stivhed.
Mens motion er en positiv ting, kan du forværre dine symptomer og stress dine led, hvis du gør dem forkert. Tal med din læge om din øvelsesrutine og spørg, hvordan det kan forbedres.
Nogle gange hjælper det at arbejde med en fysioterapeut. De kan lære dig, hvordan du får mest muligt ud af motion uden at skade dine led. Faktisk har det vist sig at være mere effektivt at træne med tilsyn end at udøve alene. Din læge kan henvise dig til en kvalificeret fysioterapeut.
Er der noget andet jeg kan gøre for at forhindre rygsøjlen og ledskader?
Baseret på dine sygehistorie-, livsstils- og behandlingsmål kan din læge have yderligere forslag som:
- hvordan man praktiserer god kropsholdning
- den bedste position til at sove og hvilken type sengetøj eller puder kan hjælpe
- Hvilke hjælpemidler eller hjemmejusteringer kan vise sig nyttige
- hvilke aktiviteter er for stressende på din rygsøjle eller andre led
- hvilke andre specialister kan yde tjenester
I mennesker med AS har rygning været forbundet med dårligt funktionelt resultat. Hvis du ryger og ikke kan afslutte, kan din læge anbefale et rygestopprogram.
Skal jeg være på en særlig diæt?
Der er ingen one-size-fits-alt kost til AS, men en afbalanceret kost er afgørende for et godt helbred. Med dit samlede sundhedsbillede i tankerne kan din læge måske påpege nogle kostændringer, der hjælper dig med at føle dig bedre og forbedre dit helbred.
Hvis du har brug for at tabe sig, har andre helbredsproblemer, eller bare brug for et lille skub i den rigtige retning, kan din læge henvise dig til en kvalificeret ernæringsekspert eller diætist.
Hvordan kan jeg forberede mig til min næste aftale?
Du stiller et spørgsmål, og inden du ved det, er du på et nyt emne. Det er ikke en usædvanlig forekomst under et lægebesøg. Det er heller ikke usædvanligt at komme hjem og indse, at du ikke forstod noget helt eller har opfølgende spørgsmål.
En løsning på dette problem er at holde en AS-journal, som du kan medbringe til alle dine aftaler. Det er en fantastisk måde at holde styr på spørgsmål og svar, ændringer i behandlingen og lægehenstillinger.
Her er et par ting, du bør opdatere før hver aftale:
- Liste over alle receptpligtige og over-the-counter medicin, du tager, herunder dosis og frekvens. Glem ikke at liste kosttilskud.
- Hvis dette er dit første besøg, medbring lægejournaler og test resultater vedrørende din sygehistorie.
- Liste over nye eller forværrede symptomer på AS. Medtag andre symptomer, du måtte have, fordi de faktisk kunne være relateret til AS. Selvom de ikke er det, skal de stadig inddrages i din behandling.
- Bivirkninger og bekymringer om nuværende medicin.
- Spørgsmål om eventuelle seneste testresultater.
