Hvad er hyperviscosity syndrom?
Hyperviskositetssyndrom er en tilstand, hvor blod ikke kan strømme frit gennem dine arterier.
I dette syndrom kan arterielle blokeringer ske på grund af for mange røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller proteiner i blodbanen. Det kan også forekomme med unormalt formede røde blodlegemer, som f.eks. Seglcelleanæmi.
Hyperviskositet sker hos både børn og voksne. Hos børn kan det påvirke deres vækst ved at reducere blodgennemstrømningen til vitale organer, såsom hjerte, tarm, nyrer og hjerne.
Hos voksne kan det forekomme autoimmune sygdomme som reumatoid arthritis eller systemisk lupus. Det kan også udvikle sig med blodkræft som lymfom og leukæmi.
Hvad er symptomerne på hyperviskositetssyndrom?
Symptomerne forbundet med denne tilstand omfatter hovedpine, anfald og en rødlig tone til huden.
Hvis dit barn er usædvanligt søvnigt eller ikke vil fodre normalt, er det et tegn på, at der er noget galt.
Generelt er symptomerne forbundet med denne tilstand resultatet af komplikationer, der opstår, når vitale organer ikke modtager tilstrækkelig ilt gennem blodet.
Andre symptomer på hyperviskositetssyndrom omfatter:
- unormal blødning
- visuelle forstyrrelser
- svimmelhed
- brystsmerter
- stakåndet
- anfald
- koma
- vanskeligheder at gå
Hvad forårsager hyperviscosity syndrom?
Dette syndrom diagnostiseres hos spædbørn, når niveauet af de totale røde blodlegemer er over 65 procent. Dette kan skyldes adskillige tilstande, der udvikler sig under drægtighed eller ved fødslen. Disse kan omfatte:
- sen klemning af navlestrengen
- sygdomme arvet fra forældrene
- genetiske tilstande, såsom Down syndrom
- Svangerskabsdiabetes
Det kan også skyldes situationer, hvor der ikke er nok ilt, der leveres til vævet i dit barns krop. Twin-to-twin transfusion syndrom, en tilstand, hvor tvillinger uensartet deler blod mellem dem i livmoderen, kan være en anden årsag.
Hyperviskositetssyndrom kan også skyldes tilstande, som påvirker blodcelleproduktionen, herunder:
- leukæmi, en blodkræft, der resulterer i for mange hvide blodlegemer
- polycythemia vera, en blodkræft, der resulterer i for mange røde blodlegemer
- væsentlig trombocytose, en blodtilstand, der opstår, når knoglemarv producerer for mange blodplader
- myelodysplastiske lidelser, en gruppe af blodproblemer, der forårsager unormalt antal bestemte blodlegemer, trænger ud i sunde celler i knoglemarven og ofte fører til alvorlig anæmi
Hos voksne forårsager hyperviskositetssyndrom typisk symptomer, når blodviskositeten er mellem 6 og 7 målt i forhold til saltvand, men det kan være lavere. Normale værdier er normalt mellem 1,6 og 1,9.
Under behandlingen er målet at sænke viskositeten til det niveau, der er nødvendigt for at løse individets symptomer.
Hvem er i fare for hyperviskositetssyndrom?
Denne tilstand rammer ofte spædbørn, men det kan også udvikle sig i voksenalderen. Forløbet af denne tilstand afhænger af årsagen:
- Din baby har en højere risiko for at udvikle dette syndrom, hvis du har en familiehistorie af det.
- De, der har en historie med alvorlige knoglemarvsbetingelser, har også større risiko for at udvikle hyperviskositetssyndrom.
Hvordan diagnosticeres hyperviscositetssyndrom?
Hvis din læge har mistanke om, at dit barn har dette syndrom, vil de bestille en blodprøve for at bestemme mængden af røde blodlegemer i dit barns blodbanen.
Andre tests kan være nødvendige for at nå frem til en diagnose. Disse kan omfatte:
- fuldføre blodtal (CBC) for at se på alle blodkomponenter
- bilirubin test for at kontrollere niveauet af bilirubin i kroppen
- urinalyse til måling af glukose, blod og protein i urinen
- blodsukker test for at kontrollere blodsukker niveauer
- kreatinintest til måling af nyrefunktion
- blodgas test for at kontrollere for ilt niveauer i blodet
- leverfunktionstest for at kontrollere niveauet af leverproteiner
- blodkemisk test for at kontrollere den kemiske balance i blodet
Din læge kan også finde ud af, at dit barn oplever ting som gulsot, nyresvigt eller åndedrætsproblemer som følge af syndromet.
Hvordan behandles hyperviscositetssyndrom?
Hvis din barns læge bestemmer, at din baby har hyperviskositetssyndrom, bliver din baby overvåget for mulige komplikationer.
Hvis tilstanden er alvorlig, kan din læge anbefale en delvis udvekslingstransfusion. Under denne procedure fjernes en lille mængde blod langsomt. Samtidig erstattes det udtagne beløb med en saltopløsning. Dette sænker det totale antal røde blodlegemer, hvilket gør blodet mindre tykt uden at tabe blodvolumen.
Din læge kan også anbefale mere hyppige fødninger til din baby for at forbedre hydrering og reducere blodtykkelsen. Hvis din baby ikke reagerer på foderstoffer, kan de muligvis få væske intravenøst.
Hos voksne er hyperviskositetssyndrom ofte forårsaget af en underliggende tilstand som leukæmi. Betingelsen skal behandles korrekt først for at se om dette forbedrer hyperviskositeten. I svære situationer kan plasmaferese anvendes.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Hvis din baby har et mildt tilfælde af hyperviskositetssyndrom og ingen symptomer, behøver de muligvis ikke øjeblikkelig behandling. Der er en god chance for fuld opsving, især hvis årsagen ser ud til at være midlertidig.
Hvis årsagen er relateret til en genetisk eller arvelig tilstand, kan det kræve langtidsbehandling.
Nogle børn, der er blevet diagnosticeret med dette syndrom, har senere udviklingsmæssige eller neurologiske problemer.Dette er generelt et resultat af mangel på blodgennemstrømning og ilt i hjernen og andre vitale organer.
Kontakt din barns læge, hvis du bemærker ændringer i dit barns adfærd, fodringsmønstre eller sovemønstre.
Komplikationer kan opstå, hvis tilstanden er mere alvorlig, eller hvis din baby ikke reagerer på behandlingen. Disse komplikationer kan omfatte:
- slag
- nyresvigt
- nedsat motorstyring
- tab af bevægelse
- tarmvævets død
- tilbagevendende anfald
Sørg for at rapportere eventuelle symptomer, som din baby skal have deres læge med det samme.
Hos voksne er hyperviskositetssyndrom ofte relateret til et underliggende medicinsk problem.
Korrekt håndtering af igangværende sygdomme sammen med input fra en blodspecialist er de bedste måder at begrænse komplikationer fra denne tilstand.
