Hvad er ESBLs?
Forlænget spektrum beta-lactamaser (eller ESBL'er for kort) er en type enzym eller kemikalie produceret af nogle bakterier. ESBL enzymer forårsager, at nogle antibiotika ikke virker til behandling af bakterielle infektioner. Almindelige antibiotika, såsom cephalosporin og penicillin, bruges ofte til behandling af bakterielle infektioner. Med ESBL infektioner kan disse antibiotika blive ubrugelige.
Bakterier bruger ESBL'er til at blive resistente overfor antibiotika. De mest almindelige typer af bakterier, der producerer ESBL'er, omfatter:
- Escherichia coli (bedre kendt som E coli): Dette er en normalt harmløs bakterie, der lever i tarmene, men det kan også forårsage infektioner og madforgiftning.
- Klebsiella: Dette er en anden harmløs bakterie, der lever i din mund, næse og tarm. Men det kan også forårsage tilstande som urinvejsinfektioner. Det er blevet fundet i kolonier i hospitalsmiljøer og kan forårsage infektioner på hospitaler at sprede sig.
E coli og Klebsiella infektioner kan normalt behandles med normale antibiotika som penicillin og cephalosporin. Men når disse bakterier producerer ESBL'er, kan de forårsage infektioner, som ikke længere kan behandles af disse antibiotika. I disse tilfælde vil din læge finde en anden behandling for at stoppe den nye infektion, som er blevet resistent overfor antibiotika.
Hvordan spredes de?
ESBL transmission
Du kan få ESBL'er til at røre ved vand eller snavs, der indeholder bakterierne. Dette er især muligt med vand eller jord, der er blevet forurenet med menneske eller dyr fækalt stof (poop). Berøring af dyr, der bærer bakterierne, kan også sprede bakterierne til dig.
Visse infektioner, som også kan udvikle resistens overfor antibiotika, kan øge risikoen for at få en bakteriel infektion med ESBL'er, såsom MRSA (en infektion med staph).
Du kan sprede en ESBL-infektion ved blot at røre ved nogen eller forlade bakterier på en overflade, som en anden rører ved. Dette kan omfatte:
- Give hånd
- ånde på nogen
- håndtering af et objekt, der derefter håndteres af en anden
Colonization
I nogle tilfælde kan du sprede bakterier med ESBL'er uden selv at have en infektion selv. Dette kaldes kolonisering. Når dette sker, bærer din krop bakterierne med ESBL'er, men er ikke aktivt smittet. Du behøver ikke at blive behandlet, mens du er koloniseret, men du kan stadig videregive en infektion til en anden. De skal så behandles.
Hvor er ESBL'er almindeligt spredt?
Bakterier med ESBL'er er særligt almindelige på hospitaler. De spredes let af læger, sygeplejersker eller andre sundhedspersonale, der berører mennesker, genstande eller overflader i anlæg, hvor bakterierne lever.
Betingelser forbundet med ESBLs
Betingelser og infektioner, der kan forårsages af ESBL-producerende bakterier, omfatter:
- urinvejsinfektion (UTI)
- diarré
- hudinfektioner
- lungebetændelse
Symptomer på ESBL infektion
Symptomer på en ESBL-infektion afhænger af, hvilken type bakteriel infektion der har produceret ESBL'erne.
Hvis du har en UTI, skal du muligvis urinere oftere end normalt, og du kan føle dig brændende, når du urinerer. Hvis du har en hudinfektion med ESBL, kan du se rødmet hud omkring infektionsstedet og væske kommer ud af området.
Hvis infektionen er i tarmkanalen, kan du mærke følgende symptomer:
- mistet appetiten
- blod i din fæces
- magekramper
- diarré
- overdreven gas eller oppustethed
- feber
Hvis ESBL-infektionen er kommet ind i dit blod, kan du have et eller flere af følgende symptomer:
- føler sig desorienteret
- feber
- føler kuldegysninger
- kvalme
- opkastning
- problemer med at trække vejret
Behandling af en ESBL infektion
Medicin
Mulige lægemidler, der bruges til behandling af ESBL-infektion, omfatter:
- carbapenemer, som er nyttige mod infektioner forårsaget af E coli eller Klebsiella pneumoniae bakterie
- fosfomycin, som er effektiv mod ESBL bakterielle infektioner
- beta-lactamase inhibitorer
- nonbeta-lactam antibiotika
- colistin, som foreskrives i sjældne tilfælde, når andre lægemidler ikke har stoppet ESBL-infektionen
Livsstil retsmidler
Hvis du har en ESBL-kolonisering i din krop, men ikke har en aktiv infektion, kan din læge anbefale en særlig ernærings- og hygiejneplan. Det vil hjælpe med til at forhindre en infektion i at bryde ud. Din læge kan også bede dig om at vaske noget, du har rørt. De kan bede dig om at undgå kontakt med folk, indtil koloniseringen er blevet behandlet.
Forebyggelse og udsigter
Vask dine hænder er den bedste måde at forhindre spredning af ESBL bakterielle infektioner. Håndvask er især vigtigt, hvis du er på et hospital eller anden sundhedsfacilitet. Vask dine hænder, hvis du er kommet i kontakt med en person, der for nylig har haft en infektion.
Brug handsker, når du er i nærheden af en person med infektion eller håndtering af genstande i et hospital eller en sundhedsfacilitet. Handskerne kan også hjælpe med at beskytte dig mod at afhente ESBL-bakterierne. Vask dit tøj, sengetøj eller andet materiale, som du har rørt, slidt eller sovet i, mens du har haft en ESBL-infektion. Dette kan forhindre bakterier i at sprede sig.
Hvis du har en ESBL-infektion, mens du er på hospitalet, kan din læge måske holde dig i kontakt med isolationen. I dette tilfælde forbliver du i et område på hospitalet, hvor din infektion kan være indeholdt og ikke spredes til andre personer, der opholder sig i anlægget. Afhængigt af hvor alvorlig din infektion er, skal du muligvis være isoleret i nogle få timer til et par dage.
De fleste ESBL infektioner kan behandles med succes, når din læge har fundet en medicin, der kan stoppe de resistente bakterier. Når din infektion er behandlet, vil din læge sandsynligvis give dig god hygiejnepraksis.Disse kan hjælpe med at sikre, at du ikke udvikler andre infektioner, som også kan modstå antibiotika.
