Oversigt
Tyfusfeber er en alvorlig bakterieinfektion, der let spredes gennem forurenet vand og mad. Sammen med høj feber kan det forårsage mavesmerter, hovedpine og tab af appetit.
Med behandling gør de fleste mennesker en fuld tilbagesendelse. Men ubehandlet tyfus kan føre til livstruende komplikationer.
Hvad er symptomerne?
Det kan tage en uge eller to efter infektion, for symptomerne vises. Nogle af disse symptomer er:
- høj feber
- svaghed
- mavesmerter
- hovedpine
- dårlig appetit
- udslæt
- træthed
- forvirring
- forstoppelse, diarré
Alvorlige komplikationer er sjældne, men kan omfatte intestinal blødning eller perforeringer i tarmen. Dette kan føre til en livstruende blodbanesinfektion (sepsis). Symptomer omfatter kvalme, opkastning og svær mavesmerter.
Andre komplikationer er:
- lungebetændelse
- nyre- eller blæreinfektion
- pancreatitis
- myocarditis
- endocarditis
- meningitis
- delirium, hallucinationer, paranoid psykose
Hvis du har nogle af disse symptomer, skal du fortælle din læge om de seneste rejser uden for landet.
Hvad er årsagerne og risikofaktorerne?
Tyfus er forårsaget af bakterier kaldet Salmonella typhi (S. typhi). Det er ikke den samme bakterie, der forårsager den fødevarebårne sygdom Salmonella.
Dens vigtigste overførselsmetode er den oral-fækale vej, som generelt spredes i forurenet vand eller mad. Det kan også føres gennem direkte kontakt med en inficeret person.
Derudover er der et lille antal mennesker, der genopretter men stadig bærer S. typhi. Disse "bærere" kan inficere andre.
Nogle regioner har en højere forekomst af tyfus. Disse omfatter Afrika, Indien, Sydamerika og Sydøstasien.
På verdensplan påvirker tyfusfeber over 26 millioner mennesker om året. USA har omkring 300 tilfælde om året.
Kan det forhindres?
Når man rejser til lande, der har højere tyfuspest, betaler man at følge disse forebyggelsestips:
Pas på hvad du drikker
- drik ikke fra vandhanen eller en brønd
- undgå isterninger, popsicles eller fountain drinks, medmindre du er sikker på at de er lavet af flaske eller kogt vand
- køb flaskevarer, når det er muligt (kulsyreholdigt vand er mere sikkert end ikke-kulsyreholdigt, sørg for at flaskerne er tæt forseglet)
- Ikke-flaskevand skal koges i et minut før drikke
- Det er sikkert at drikke pasteuriseret mælk, varm te og varm kaffe
Se hvad du spiser
- Spis ikke råvarer, medmindre du kan skrælle det selv efter vask af dine hænder
- spis aldrig mad fra gadeleverandører
- Spis ikke rå eller sjældent kød eller fisk, fødevarer skal være grundigt kogte og stadig varme, når de serveres
- Spis kun pasteuriserede mejeriprodukter og hårdkogte æg
- undgå salater og krydderier lavet af friske ingredienser
- Spis ikke vildt spil
Øv god hygiejne
- vaske dine hænder ofte, især efter brug af badeværelset og inden du rører ved mad (brug meget sæbe og vand hvis det er tilgængeligt, hvis ikke, brug håndrensemidler indeholdende mindst 60 procent alkohol)
- Rør ikke ved dit ansigt, medmindre du lige har vasket dine hænder
- undgå direkte kontakt med personer, der er syge
- hvis du er syg, undgå andre mennesker, vask dine hænder ofte og ikke forberede eller servere mad
Hvad med en tyfus vaccine?
For de fleste raske mennesker er tyfus vaccinen ikke nødvendig. Men din læge kan anbefale en, hvis du er:
- en transportør
- i tæt kontakt med en transportør
- rejser til et land, hvor tyfus er almindelig
- en laboratoriearbejder, der kan komme i kontakt med S. typhi
Tyfus vaccinen er 50 til 80 procent effektiv og kommer i to former:
- Inaktiveret tyfus vaccine. Denne vaccine er en injektion med en dosis. Det er ikke for børn under 2 år, og det tager cirka to uger at arbejde. Du kan få en boosterdosis hvert andet år.
- Levende tyfus vaccine. Denne vaccine er ikke til børn under 6 år. Det er en oral vaccine givet i fire doser, to dage fra hinanden. Det tager mindst en uge efter den sidste dosis at arbejde. Du kan få en booster hvert femte år.
Hvordan behandles tyfus?
En blodprøve kan bekræfte tilstedeværelsen af S. typhi. Tyfus behandles med antibiotika, såsom azithromycin, ceftriaxon og fluoroquinoloner.
Det er vigtigt at tage alle foreskrevne antibiotika som angivet, selvom du føler dig bedre. En afføringskultur kan bestemme, om du stadig bærer S. typhi.
Hvad er udsigterne?
Uden behandling kan tyfus føre til alvorlige livstruende komplikationer. Over hele verden er der omkring 200.000 tyfusrelaterede dødsfald om året.
Med behandling begynder de fleste at forbedre sig inden for tre til fem dage. Næsten alle, der modtager hurtig behandling, giver fuld tilbagesendelse.
