Hvad er dactylitis eller "pølse fingre?"
Dactylitis er alvorlig betændelse i finger og tå leddene. Den puffede natur af betændelsen kan gøre dine cifre ligne pølser. Alvorlig dactylitis kan gøre fingrene så stive, at du ikke længere kan gøre en knytnæve.
Billeder af dactylitis
Dactylitis forårsaget af psoriasisartritis.
Hvad er symptomerne på dactylitis?
De primære symptomer på dactylitis er hævede, smertefulde tal og vanskeligheder med at flytte de berørte områder. Betændelsen kan også få dine ledd til at føle sig varme.
Ledsagende symptomer er forskellige baseret på den bagvedliggende årsag. For eksempel har dactylitis forårsaget af psoriasisartritis (PsA) ikke symmetrisk fælles involvering. Det betyder, at dine individuelle tal kan svulme forskelligt. For eksempel kan din venstre hånd blive betændt, mens din ret er upåvirket.
Rheumatoid arthritis (RA) forårsager symmetriske mønstre af hævelse i kroppen og hænder og fødder.
Hvilke forhold forårsager dactylitis?
Flere forhold kan få dig til at udvikle dactylitis:
Psoriatisk arthritis (PSA)
PsA er mest forbundet med dactylitis. PsA er en autoimmun sygdom, der får dit immunsystem til at angribe sundt væv. Dette kan udløse smertefuldt, skadeligt betændelse i led- og seneskeder.
Der er fem typer af PsA:
- asymmetrisk oligoarthritis
- symmetrisk polyarthritis
- distal arthritis
- spondyloarthritis
- arthritis mutilans
Ca. 30 procent af personer med hudtilstand psoriasis udvikler PsA. Næsten halvdelen af alle mennesker med PsA oplever dactylitis.
Reumatoid arthritis (RA)
RA er en autoimmun sygdom, der får immunsystemet til at angribe leddene. Dette forårsager vævsbetændelse omkring leddene. Dactylitis er ikke et kendetegn ved RA, men hævelsen fra betændelse kan være pølseagtig.
Hævelsen i RA kan aftage med behandling. Men hævelsen og deformiteten i PsA forbliver normalt, når inflammationen er væk. RA påvirker normalt:
- hænder
- fødder
- håndled
- albuer
- knæ
- ankler
Reaktiv arthritis
Infektion i en del af din krop forårsager reaktiv arthritis. Det er normalt forårsaget af infektioner i kønsorganerne, urinvejen eller tarmene. Symptomer udvikles normalt omkring en til tre uger efter udsættelse for årsagen til infektionen.
Bakterier, som ofte er ansvarlige for at forårsage reaktiv arthritis, er:
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
- Campylobacter
Reaktiv arthritis er ikke smitsom. Men mange af de bakterier, der forårsager denne type arthritis, kan findes i mad eller spredes gennem seksuel kontakt.
Denne arthritis kan også forårsage stivhed, øjenbetændelse og urinproblemer.
Hvordan diagnostiseres dactylitis?
Dactylitis har mange bagvedliggende årsager. Din læge kan bestille forskellige tests, inden du foretager en diagnose.
Sørg for, at når du besøger din læge, har du en liste over dine symptomer, medicin og vigtige medicinske og personlige oplysninger. Du kan også gerne tjekke, om nogen i din familie har haft lignende problemer. Disse oplysninger kan hjælpe din læge med at foretage en ordentlig diagnose.
Test for arthritis kan omfatte:
- leder efter hævede led, fingernail abnormiteter og ømme fødder
- billedbehandlingstest som røntgenbilleder eller MR
- laboratorieprøver som en joint fluid test for at udelukke gigt eller en blodprøve for at udelukke RA.
PsA kan ofte gå uopdaget. Inflammation forårsaget af PsA kan misdiagnostiseres som en anden type arthritis som RA, slidgigt (OA) eller gigt.
Betændelse forårsaget af gigt kan forårsage alvorlig skade på kroppen. Forkert behandlet arthritis kan føre til permanent sammenføjning af deformation og funktionstab.
Hvordan behandles dactylitis?
Behandling for dactylitis er forskellig baseret på den underliggende tilstand, der forårsager det:
PsA
Der er ingen kur mod PsA, men der er behandlinger, der kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer. Din læge kan anbefale ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARD'er).
NSAID'er kan lette smerter og mindske inflammation. DMARDs kan lindre smerter, reducere inflammation og forhindre leddskade.
Pølsefingre forårsaget af RA
Din læge kan anbefale følgende lægemidler til at hjælpe med at håndtere symptomerne på RA:
- kortikosteroider
- DMARD'er eller sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler
- biologiske eller genetisk manipulerede proteiner
- JAK-hæmmere eller janus-kinaseinhibitorer
I alvorlige tilfælde, hvor tab af funktion er en bekymring, kan din læge foreslå, at du overvejer at udskifte kirurgi.
Pølsefingre forårsaget af reaktiv arthritis
Din læge kan ordinere et antibiotikum, hvis din reaktive arthritis er forårsaget af en bakteriel infektion. De kan også anbefale NSAID'er, kortikosteroider eller RA-stoffer.
Fysioterapi og motion kan også forbedre fælles funktion og reducere stivhed.
Coping med dactylitis
Dactylitis kan gøre det vanskeligt at gøre dine daglige aktiviteter. Nogle strategier til styring af din tilstand omfatter:
Arbejder med en terapeut
En fysioterapeut eller en ergoterapeut kan arbejde sammen med dig for at opretholde en vis funktion af de små led i hænderne. De kan også hjælpe dig med at klare de fysiske begrænsninger, der kan forstyrre dit daglige liv.
Spiser godt og bliver aktiv
Det er vigtigt at forblive fysisk aktiv og spise en antiinflammatorisk kost til at håndtere betændelse.
Desuden kan tab af overskydende vægt hjælpe:
- mindske sværhedsgraden af symptomer
- lette trykket på leddene
- øge effektiviteten af medicin
Vedtage en øvelsesrutine
Udøvelse af dine led kan reducere stivhed og smerte ved at øge dit bevægelsesområde og din styrke. Overvej følgende lavt træningstræning:
- svømning
- gå
- cykling
- yoga
- Tai Chi
Administrere din angst
Angst og stress kan gøre symptomerne værre. At prøve meditation eller yoga kan hjælpe dig med at føle dig bedre.
Hvad er udsigterne for dactylitis
Dactylitis kan forårsage betydelig smerte og kan påvirke din daglige rutine. Der er mange arthritis behandlinger til rådighed for at hjælpe dig med at håndtere ubehagelig og smertefuld hævelse.
Der er ingen kur mod de fleste former for gigt, men med korrekt behandling kan symptomer blive mere håndterbare.
