At anerkende BPH
Hvis ture til toilettet kræver pludselige bindestreg eller er markeret ved besvær med vandladning, kan din prostata forstørres. Du er ikke alene - Urologisk plejestift vurderer, at 50 procent af mændene i 50'erne har en forstørret prostata. Prostata er kirtlen, der producerer væsken, der bærer sædceller. Den bliver større med alderen. En forstørret prostata eller godartet prostatisk hyperplasi (BPH) kan blokere urinrøret fra transport af urin fra blæren og ud af penis.
Fortsæt læsning for at lære om traditionelle behandlinger for BPH.
BPH behandlingsmuligheder
Tag dig ikke af med at leve med BPH. Adgang til dine symptomer kan nu hjælpe dig med at undgå problemer senere. Ubehandlet BPH kan medføre urinvejsinfektioner, akut urinretention (du kan slet ikke gå) og nyrer og blære sten. I svære tilfælde kan det føre til nyreskade.
Behandlingsmuligheder omfatter medicin og kirurgi. Du og din læge vil overveje flere faktorer, når du vurderer disse valg. Disse faktorer omfatter:
- hvor meget dine symptomer forstyrrer dit liv
- størrelsen af din prostata
- din alder
- dit overordnede helbred
- andre medicinske tilstande
Alpha blokeringsmidler til BPH
Denne klasse af medicin virker ved at slappe af blærehalsmuskler og muskelfibre i prostata. Muskelafslapningen gør det lettere at urinere. Du kan forvente en stigning i urinstrømmen og et mindre hyppigt behov for at urinere inden for en dag eller to, hvis du tager en alpha-blokering til BPH. Alpha blokkere omfatter:
- alfuzosin (uroxatral)
- doxazosin (Cardura)
- silodosin (Rapaflo)
- tamsulosin (Flomax)
- terazosin (hytrin)
5-alfa-reduktaseinhibitorer til BPH
Denne form for medicin reducerer størrelsen af prostata ved at blokere hormoner, der stimulerer væksten af din prostata. Dutasterid (Avodart) og finasterid (Proscar) er to typer af 5-alfa-reduktaseinhibitorer. Du skal generelt vente tre til seks måneder for symptomlindring med 5-alfa reduktasehæmmere.
Medicinsk combo
Ved at tage en kombination af en alpha-blokker og en 5-alfa-reduktasehæmmer giver større symptomaflastning end at tage enten et af disse lægemidler alene, ifølge en artikel i aktuelle lægemiddelmål. Kombinationsterapi anbefales ofte, når en alfa-blokering eller 5-alfa reduktasehæmmer ikke virker alene. Fælles kombinationer, som læger ordinerer, er finasterid og doxazosin eller dutasterid og tamsulosin (Jalyn). Tastasterid- og tamsulosin-kombinationen kommer som to lægemidler kombineret til en enkelt tablet.
Stå varmen
Der er minimalt invasive kirurgiske indstillinger, når lægemiddelbehandling ikke er nok til at lindre BPH-symptomer. Disse procedurer omfatter transurethral mikrobølge-termoterapi (TUMT). Mikrobølger ødelægger prostatavæv med varme under denne ambulante procedure.
TUMT vil ikke helbrede BPH. Fremgangsmåden reducerer urinfrekvensen, gør det lettere at urinere og reducerer svag strømning. Det løser ikke problemet med ufuldstændig tømning af blæren.
TUNA behandling
TUNA står for transurethral nålablation. Højfrekvente radiobølger, leveret gennem twin nåle, brænder en bestemt region af prostata i denne procedure. TUNA resulterer i bedre urinstrøm og lindrer BPH-symptomer med færre komplikationer end invasiv kirurgi.
Denne ambulante procedure kan forårsage en brændende fornemmelse. Fornemmelsen kan styres ved at bruge et bedøvelsesmiddel til at blokere nerverne i og omkring prostata.
Kom i varmt vand
Varmt vand leveres via et kateter til en behandlingsballon, der sidder midt i prostata i vandinduceret termoterapi. Denne computerstyrede procedure opvarmer et bestemt område af prostata, mens nærliggende væv er beskyttet. Varmen ødelægger det problematiske væv. Vævet udskilles derpå enten gennem urinen eller reabsorberes i kroppen.
Kirurgiske valg
Invasiv kirurgi til BPH omfatter transurethral kirurgi, som ikke kræver åben kirurgi eller et eksternt snit. Ifølge National Institutes of Health er transurethral resektion af prostata det første valg af operationer til BPH. Kirurgen fjerner prostatavæv, der hindrer urinrøret ved hjælp af et resektoskop indsat gennem penis under TURP.
En anden metode er transurethral snit af prostata (TUIP). Under TUIP udfører kirurgen snit i blærens hals og i prostata. Dette tjener til at udvide urinrøret og øge urinstrømmen.
Laser kirurgi
Laseroperation til BPH involverer indsættelse af et omfang gennem penis-spidsen i urinrøret. En laser, der passerer gennem omfanget, fjerner prostatavæv ved ablation (smeltning) eller enukleering (skæring). Laseren smelter overskydende prostatavæv i fotoselektiv fordampning af prostata (PVP).
Holmium laser ablation af prostata (HoLAP) er ens, men en anden type laser anvendes. Kirurgen bruger to instrumenter til Holmium laser enucleation af prostata (HoLEP): en laser til at skære og fjerne overskydende væv og en morcellator til at skære ekstra væv i små segmenter, der fjernes.
Åbn simpel prostatektomi
Åben operation kan kræves i komplicerede tilfælde af en meget forstørret prostata, blæreskader eller andre problemer. I åben simpel prostatektomi gør kirurgen et snit under navlen eller flere små snit i maven via laparoskopi. I modsætning til prostatektomi for prostatakræft, når hele prostatakirtlen fjernes, fjerner kirurgen i åben simpel prostatektomi kun den del af prostatablokerende urinstrøm.
Selvpleje kan hjælpe
Ikke alle mænd med BPH har brug for medicin eller kirurgi. Disse trin kan hjælpe dig med at håndtere milde symptomer:
- Gør bækkestyrkende øvelser.
- Bliv aktiv.
- Reducer alkohol og koffeinindtagelse.
- Rum ud, hvor meget du drikker i stedet for at drikke meget på én gang.
- Urinere, når trangen slår - vent ikke.
- Undgå dekongestanter og antihistaminer.
Tal med din læge om den behandlingsmetode, der passer bedst til dine behov.
