Hvad er Achilles tendonitis?
Achillessenen lægger dine kalvemuskler i dit hælben eller calcaneus. Du bruger denne senge til at hoppe, gå, løbe og stå på dine fødder. Kontinuerlig, intens fysisk aktivitet, såsom løb og hoppe, kan forårsage smertefuld betændelse i Achillessenen, kendt som Achilles tendonitis (eller tendinitis).
Der er to typer af achilles tendonitis: indlægs-Achilles tendinitis og noninsertional Achilles tendonitis. Sætningsakilleserititis påvirker den nedre del af din sene, hvor den fastgøres til dit hælben. Noninsertional Achilles tendonitis involverer fibre i den midterste del af senen og har tendens til at påvirke yngre mennesker, der er aktive.
Enkle hjemmebehandlinger kan hjælpe Achilles tendonitis. Men hvis hjemmebehandling ikke virker, er det vigtigt at se en læge. Hvis din senet bliver værre, kan din senge rive. Du kan få brug for medicin eller kirurgi for at lette smerten.
Årsager til Achilles tendonitis
Overdreven motion eller vandring forårsager normalt Achilles tendonitis, især for atleter. Faktorer, der ikke er relateret til motion, kan dog også bidrage til din risiko. Reumatoid arthritis og infektion er begge forbundet med senititis.
Enhver gentagen aktivitet, der stammer din akillessænde, kan potentielt forårsage senerit. Nogle årsager omfatter:
- udøver uden en ordentlig opvarmning
- spænder kalvemusklerne under gentagen motion eller fysisk aktivitet
- spille sport, såsom tennis, der kræver hurtige stop og retningsændringer
- pludselig stigning i fysisk aktivitet uden at tillade din krop at tilpasse sig øget træning
- iført gamle eller dårligt passende sko
- iført høje hæle dagligt eller i længere tid
- have knogle sporer i bagsiden af dine hæle
- være ældre, da akillessenen svækkes med alderen
Symptomer på Achilles tendonitis
Symptomer omfatter:
- ubehag eller hævelse bag på hælen
- stramme kalvemuskler
- begrænset bevægelsesområde, når du bøjer din fod
- huden på din hæl er alt for varm til berøring
Det vigtigste symptom på Achilles tendonitis er smerte og hævelse i bagsiden af hælen, når du går eller løber. Andre symptomer omfatter stramme kalvemuskler og begrænset bevægelsesområde, når du bøjer din fod. Denne tilstand kan også gøre huden på din hæl føles alt for varm til berøring.
Diagnostisk Achilles tendonitis
For at diagnosticere Achilles tendonitis vil din læge stille dig nogle spørgsmål om smerten og hævelsen i din hæl eller kælv. Din læge kan bede dig om at stå på dine fødder, mens de overholder dit bevægelses- og fleksibilitetsområde. Lægen føles også omkring (palpater) området direkte for at fastslå, hvor smerten og hævelsen er mest alvorlige.
Imaging tests kan hjælpe med at bekræfte Achilles tendonitis, men du har normalt ikke brug for dem. Hvis det bestilles, omfatter testen:
- Røntgenbilleder, der giver billeder af ben og benben
- MR-scanninger, som kan opdage brud og vævsdegeneration
- ultralyd, som kan vise senen bevægelse, relateret skade og betændelse
Behandling af Achilles tendonitis
Mange behandlinger er tilgængelige for Achilles tendonitis, der spænder fra hjemmemedicin, som hvile og antiinflammatorisk medicin, til mere invasive behandlinger, som steroidinjektioner, blodplader-rich plasma (PRP) injektioner og kirurgi. Din læge kan foreslå:
- reducerer din fysiske aktivitet
- meget forsigtigt strækker og senere styrker dine kalvemuskler
- skifte til en anden, mindre anstrengende sport
- isning området efter træning eller når i smerte
- hæve din fod for at mindske enhver hævelse
- iført en brace eller walking støvle for at forhindre hæl bevægelse
- går til fysioterapi
- tager antiinflammatorisk medicin, såsom aspirin (Bufferin) eller ibuprofen (Advil), i et begrænset tidsrum
- iført en sko med en opbygget hæl for at trække spændingen ud af din achillessenen
RICE-metode
Resten, isen, kompressionen og elevationen (RICE) -metoden er sædvanligvis effektiv til behandling af Achilles tendonitis lige efter at du er skadet. Denne metode fungerer på følgende måde:
Hvile: Udsæt ikke pres eller vægt på din senet i en til to dage, før du kan gå på senen uden smerte. Senen heler normalt hurtigere, hvis der ikke er lagt nogen ekstra belastning i løbet af denne tid. Din læge kan foreslå, at du bruger krykker, hvis du skal gå lange afstande, mens du hviler på din sene.
Is: Sæt is i en pose, pakk posen i klud og læg den indpakket taske af is mod din hud. Hold tasken på din senet i 15 til 20 minutter, og tag tasken af for at lade senen varme op igen. Isen gør normalt betændelse eller hævelse gå hurtigere.
Kompression: Sæt en bandage eller atletisk tape rundt om din sene for at komprimere skaden. Du kan også binde en beklædningsgenstande omkring dette område. Dette holder senen fra hævelse for meget. Men ikke indpakke eller binde noget for tæt omkring din sene, da det kan begrænse blodgennemstrømningen.
Elevation: Løft din fod over brystets niveau. Fordi din fod er højere end dit hjerte, vender blodet tilbage til hjertet og holder hævelsen nede. Dette er nemmest at gøre ved at lægge sig ned og sætte din fod på en pude eller anden hævet overflade.
Kirurgi
I tilfælde, hvor denne behandling ikke er effektiv, kan kirurgi være nødvendig for at reparere din akillessænde. Hvis tilstanden forværres og efterlades ubehandlet, er der større risiko for en Achillesbrud, som kræver kirurgisk indgreb. Dette kan forårsage skarp smerte i hælområdet.
Din læge kan anbefale nogle få muligheder for en kirurgisk kirurgi baseret på, hvor alvorlig din brud er, og om du tidligere har haft brud. Din læge vil normalt henvise dig til en ortopædkirurg for at bestemme hvilken procedure der passer bedst til dig.
En metode kaldes åben reparation.I denne operation udfører en kirurg et snit for at åbne dit ben over hælbenet. Så syer de to sider af den revne senet sammen og lukker snittet.
I en anden metode gør en kirurg et snit for at åbne området på dit ben, hvor bruddet skete. Så passerer de nåle med suturer gennem senen og huden og tilbage ud gennem snittet. Endelig binder de suturerne sammen.
Komplikationer af Achilles tendonitis
Den mest almindelige komplikation af Achilles tendonitis er smerte, har problemer med at gå eller motionere, og din sen eller knogle bliver deformeret. Du kan også opleve en fuldstændig tåre (brud) af din Achillessenen. I dette tilfælde har du normalt brug for kirurgi for at reparere bruddet.
En undersøgelse viste, at komplikationer som hæmatomat (blodsvævning og koagulation i væv) og dyb venetrombose (blodpropper i en dybe vene) er mulige efter en operation for Achilles tendonitis. Komplikationer kan forværre, hvis du ikke følger din læge instruktioner efter en operation. Hvis du fortsætter med at lægge stress eller bære på din Achilles-sen efter en operation, kan din sener bryde igen.
Genopretning og udsigter
Tendonitis går normalt væk efter et par dage efter hvile og korrekt hjemmebehandling (herunder RICE-metoden). Genopretning tager meget længere tid, hvis du fortsætter med at lægge pres på senen eller ikke ændre dine træningsvaner for at forhindre en anden skade eller brud. Langtidsbenetitis kan forårsage dårligere problemer, herunder indsættende tendonitis (sener indsætter sig i hælbenet) og tendinose (svækkelse af senen).
En senesbrydning eller kronisk tendonitis kan kræve langsigtet behandling eller operation. Gendannelse fra kirurgi kan tage overalt fra et par uger til et par måneder for fuld opsving. Søger behandling for din senetitis eller brudt sene med det samme og efter din læge instruktioner er det mere sandsynligt, at det resulterer i en hurtigere opsving.
Forebyggelse af Achilles tendonitis
For at mindske risikoen for Achilles tendonitis, prøv at:
- Strek dine kalvemuskler i begyndelsen af hver dag for at forbedre din smidighed og gøre din Achilles-sene mindre tilbøjelig til skade. Prøv at strække før og efter træning. For at strække din akillessænder, stå med et lige ben og læn dig fremad, mens du holder din hæl på jorden.
- Nyd til en ny øvelsesrutine, gradvist intensivere din fysiske aktivitet.
- Kombiner træning med høj og lav effekt, såsom basketball med svømning, for at reducere konstant stress på dine sener.
- Vælg sko med ordentlig polstring og bue støtte. Sørg også for, at hælen er lidt forhøjet for at trække spændingen ud af din Achillessænde. Hvis du har brugt et par sko i lang tid, skal du overveje at udskifte dem eller bruge bukestøtter.
- Reducer skoens hælstørrelse gradvist, når du overfører fra høje hæle til lejligheder. Dette gør det muligt for din sener at strække langsomt og øge bevægelsesområdet.
Healthline og vores partnere kan modtage en del af indtægterne, hvis du foretager et køb ved hjælp af et link ovenfor.
