Hvad er en methylmalonsyre test?
Vitamin B-12 er afgørende for dit helbred. Vitaminet hjælper med at:
- bevare neurologisk funktion
- opretholde røde blodlegemer (RBC) produktion
- lette normal DNA-syntese
Mangler kan opstå, når du ikke får nok B-12 fra din kost eller når din krop ikke kan bruge den korrekt.
Typisk kan vitamin B-12 mangler detekteres gennem vitamin B-12 testen. Yderligere test kan være nødvendig for personer, der har både normale B-12 niveauer og kliniske symptomer på vitamin B-12 mangel. En test, der kan anvendes, er methylmalonsyretesten.
Hvad er formålet med testen?
Methylmalonsyre er en forbindelse, som reagerer med vitamin B-12 til dannelse af coenzym A (CoA). Coenzym A er afgørende for normal cellulær funktion. Når vitamin B-12 mangler opstår, øges methylmalonsyre niveauerne. Måling af methylmalonsyre gennem methylmalonsyretesten kan give din læge oplysninger om en eksisterende vitaminmangel, især hvis B-12-manglen er mild eller lige begyndt.
Methylmalonsyretesten er mere følsom end vitamin B-12-testen. Som følge heraf er det bedre i stand til at identificere vitamin B-12 mangler ved den nedre ende af det normale interval. Methylmalonsyretesten bruges ofte sammen med vitamin B-12-testen eller til at afklare tvetydige testresultater for vitamin B-12.
Det udføres også ofte sammen med homocysteinprøven. Homocystein er et vigtigt molekyle, der findes i meget små mængder i kroppen. Homocystein skal metaboliseres af vitamin B-12, så lave niveauer af vitamin fører til forhøjede niveauer af homocystein. Lavt indhold af vitamin B-6 (pyridoxin) og B-9 (folat eller folinsyre) fører også til forhøjede niveauer af homocystein. Lær mere om B-vitaminerne.
Hvornår er testen bestilt?
Methylmalonsyreprøven ordnes ikke typisk som en del af en rutinemæssig fysisk eksamen. Din læge kan bestille testen, hvis resultatet af din vitamin B-12 test er unormalt. Desuden kan testen bestilles, hvis du har symptomer på vitamin B-12 mangel. Symptomer på B-12-mangel er:
- kognitiv svækkelse
- gang- eller gåafviklinger, som normalt måles under en standard neurologisk undersøgelse
- irritabilitet
- gulsot, som ofte ses hos mennesker med leversygdom
- perifer neuropati, som opstår, når nerverne virker ufuldstændige
- svaghed
Methylmalonsyretesten kan også bestilles, hvis resultaterne af andre blodprøver er unormale. For eksempel kan unormale resultater fra en homocystein-test bede din læge om at bestille methylmalonsyretesten.
Methylmalonsyretesten ordnes også ofte til spædbørn, når lægen har mistanke om forekomsten af methylmalonsyreæmi. Metylmalonsyreæmi er en sjælden genetisk lidelse, hvor der opstår toksiske niveauer af methylmalonsyre i blodbanen.
Hvordan forbereder du dig på testen?
Der kræves ingen specifik forberedelse til methylmalonsyretesten.
Hvordan administreres testen?
Methylmalonsyretesten udføres på blodplasma eller blodserum taget fra en standardblodtegning.
Typisk vil en læge eller sygeplejerske tage en blodprøve fra din arm i en klinisk indstilling. Blodet opsamles i et rør og sendes til et laboratorium til analyse.
Når laboratoriet rapporterer resultaterne, vil din læge kunne give dig mere information om resultaterne og hvad de betyder.
Hvad er risikoen ved testen?
Nogle mennesker kan opleve ubehag, når blodprøven trækkes. Nålepinde kan resultere i smerte på blodgennemstedet under testen. Efter testen kan du opleve smerte eller banker på det sted, hvor blodet blev trukket. Bruising kan også forekomme, efter at testen er afsluttet.
Risikoen ved methylmalonsyretesten er minimal og er de samme som kan ledsage enhver blodprøve. Potentielle, men sjældne risici omfatter:
- vanskeligheder med at opnå en prøve, hvilket resulterer i flere nålepinde
- overdreven blødning på nålestedet
- besvimelse som følge af blodtab
- akkumulering af blod under huden, kendt som hæmatom
- udvikling af infektion, hvor huden er brudt af nålen
Hvad betyder testresultaterne?
Resultaterne af methylmalonsyretesten kan variere afhængigt af det laboratorium, der udfører testen. Generelt er normale niveauer af methylmalonsyre mellem 0,00 og 0,40 umol / l (mikromol pr. Liter).
Selvom højere niveauer af methylmalonsyre kan være en indikation af vitamin B-12-mangel, kan forhøjede niveauer ikke garantere øjeblikkelig behandling. Din læge vil muligvis overvåge dine methylmalonsyre niveauer for at afgøre, om din vitamin B-12 mangel er i gang. Din læge kan også bestille yderligere tests for at bestemme årsagen til manglen. Disse tests omfatter homocystein- og folatest (der er en indirekte sammenhæng mellem abnormale folatniveauer og unormale B-12 niveauer).
Hvilke forhold er forbundet med høje niveauer af methylmalonsyre?
Høje niveauer af methylmalonsyre i blodet kan også være en indikation af nyresygdom. Nyresygdom identificeres ofte ved brug af andre blod- og diagnostiske test.
Skader på nyrerne kan forhindre filtrering af methylmalonsyre fra blodet. Dette kan resultere i øgede niveauer af methylmalonsyre i blodbanen. Derfor kan forekomsten af høje methylmalonsyreindhold hos mennesker med nyresygdom ikke indikere tilstedeværelsen af vitamin B-12-mangel.
Høje niveauer af methylmalonsyre er også almindelige under graviditeten.
Resultaterne af testen skal diskuteres med din læge. Resultaterne vil blive evalueret sammen med andre diagnostiske testresultater for at afgøre, om der foreligger en vitamin B-12-mangel.
Hvis det er fastslået, at du har en vitamin B-12-mangel, kan din læge anbefale:
- øger dit indtag af fødevarer rig på B-12, såsom oksekød, muslinger og beriget korn
- tager B-12 kosttilskud
- modtagelse af B-12-injektioner
Hvilke forhold er forbundet med lave niveauer af methylmalonsyre?
Det er sjældent, at nogen har lave niveauer af methylmalonsyre. Lavt niveau betragtes ikke som en årsag til medicinsk bekymring.
